脾破裂的病理解剖的类型

　　脾破裂可分为自发性和外伤性两种，以后者居多，为常见腹部损伤之一。脾脏破裂的病理解剖如同肝脏损伤，可分为以下三种类型。

　　中央破裂：为脾脏实质内部破裂。可在脾实质内形成血肿，致脾脏在短期内明显增大，临床下可没有明显出血症状。

　　包膜下破裂：为脾脏包膜下脾实质出血。由于包膜完整，故血液积聚有包膜下，形成张力性性血肿，暂时没有出血现象。胆经过一个时期（短者数小时，长者数天或几周），可因包膜破裂，发生腹腔内急性大出血现象。有的小血肿可被吸收，形成囊肿或纤维化。

　　真性破裂：为脾脏实质和包膜同时破裂，发生腹腔内大出血。轻者为线条破裂，重者为粉碎破裂。前者可发生进行性腹胀和贫血，后者可发生腹腔内急性大出血。