过期流产的标准护理

　　【诊断】

　　1. 胎儿死亡后妊娠物存留在子宫内，子宫较妊娠月份小，早孕症状消失或子宫停止增大已2月。有的患者曾有过先兆流产征象。

　　2. 妊娠试验由阳性转为阴性。

　　3.超声检查无胎心及胎动，胎囊模糊不清。

　　【治疗】

　　1.子宫大小不超过3个月妊娠者可行刮宫术。

　　（1）术前服己烯雌酚5mg，3／d，共3d.

　　（2）术前检查血小板计数、出血时间、凝血时间、血纤维蛋白原含量，如有异常，则应在手术前输新鲜血或纤维蛋白原予以纠正。

　　（3）做好术前输血准备。

　　（4）刮宫时子宫颈口扩大应稍大于一般刮宫术的要求，以利取出胚胎组织、缩短手术时间。并可肌内注射催产素10U，以防术中出血过多。

　　（5）术后检查刮出物是否完全。

　　（6）术后给予缩宫药及抗菌药物。

　　（7）术后卫生及休息同一般流产。

　　2.大于3个月妊娠的子宫，或子宫颈坚韧不松者，可用催产素静滴引产。

　　（1）5％～10％葡萄糖液500ml内加催产素10U，滴完100ml后，在剩下的400ml液体内加催产素10U，以后每滴完100ml，在剩下的液体内加催产素5U，总量35U，如效果不佳，第2瓶液体500ml内，加入催产素5OU.在严密观察下静滴，共滴入液体1000ml，催产素85U，一般可引产成功，如不成功，可按中期妊娠引产法处理。

　　（2）其他术前术后处理同上。