结肠癌治疗原则

　　结肠癌的治疗原则以手术为主，辅以化疗。

　　（1）手术治疗

　　1）结肠癌根治性手术：切除范围包括癌肿所在肠袢及其两侧不少于10cm的正常结肠和其相应的系膜及区域淋巴结。常见术式有以下4种。

　　①右半结肠切除术：适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌肿。

　　②左半结肠切除术：适用于降结肠、结肠脾曲的癌肿。

　　③横结肠切除术：适用于横结肠的癌肿。

　　④乙状结肠切除术：适用于乙状结肠癌。要根据乙状结肠的长短和癌肿所在的部位，分别采用切除整个乙状结肠和全部降结肠，或切除整个乙状结肠、部分降结肠和部分直肠，作结肠直肠吻合术。

　　2）姑息手术：适用于已有广泛转移，不能行根治术的晚期病例，可根据病人的全身情况和局部病变程度，选择性的行姑息性切除、短路手术或结肠造瘘术等。以缓解症状，延长生命。

　　（2）化学药物治疗：结肠癌根治术后辅助化学药物治疗，可控制体内潜在的血行转移，是综合治疗的一部分，也是无法行手术治疗或术后复发病人的主要治疗手段。常用化疗药物5一氟尿嘧啶（5-FU），丝裂霉素（MMC）等。