直肠癌的病理分型

　　直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌。是消化系统常见的恶性肿瘤，其发病率略高于结肠癌，与结肠癌相比约1.5：1；好发于直肠中下段，低位直肠癌所占比例约75％，可通过直肠指诊触及，早期治疗预后较好。

　　（1）大体分型：可分为三类。

　　1）肿块型：又称菜花型癌。癌肿向肠腔内突出，浸润肠壁少，癌肿增大时表面可产生溃疡，预后较差。

　　2）溃疡型：多见，占50％，向肠壁深层生长，并向四周浸润，易出血，分化程度低，较早转移。

　　3）狭窄型：少见，又称浸润性。癌肿沿肠壁蔓延浸润，易引起肠壁狭窄，转移早且预后差。

　　（2）组织学分类

　　1）腺癌：最为多见，约占75％～85％。

　　2）黏液腺癌：约占10％～20％。由分泌黏液的癌细胞构成，癌组织内有大量黏液为特征，恶性程度较高。

　　3）未分化癌：癌细胞较小，形态较一致，预后最差。

　　4）其他：鳞状细胞癌等。