小儿血液特点

　　小儿血液特点：

　　（一）红细胞数和血红蛋白量

　　出生时红细胞数约（5.0～7.0）×10¹²/L，血红蛋白量约150～230g/L，生后6～12h因进食较少和不显性失水，红细胞数和血红蛋白量往往比出生时高些。因生理性溶血和血容量增加，出生后10d，红细胞数和血红蛋白量比出生时降低20％；随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓暂时性造血功能降低，而婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等因素，至2～3个月时红细胞数降至3.0×10¹²/L左右，血红蛋白量降至110g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。3个月以后，红细胞生成素的生成增加，红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加。

　　（二）白细胞数与分类

　　初生时白细胞总数为（10～20）×10⁹/L，生后10d左右逐渐下降为12×10⁹/L；岁以后为（5～10）×10⁹/L左右。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降。生后4～6d时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至4～6岁时两者又相等；7岁后白细胞分类与成人相似。

　　（三）血小板数

　　血小板数与成人相似，约为150～250×109/L。

　　（四）血容量

　　小儿血容量相对较成人多。新生儿血容量约占体重的10％，平均300ml；儿童约占体重的8％～10％；成人血容量占体重的6％～8％。

　　（五）血红蛋白的种类

　　出生时，血红蛋白以胎儿血红蛋白HbF为主，平均占75％，出生后HbF迅速为成人型血红蛋白（HbA）所代替。1岁时HbF不超过5％，2岁时不超过2％。