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枕先露的分娩机制

  分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的过程。整个过程被分解为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转动作。现以临床常见的枕左前位为例说明。

  衔接

  胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接(入盆)。胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态,由于枕额径大于骨盆入口前后径,胎头旋转至其矢状缝落在骨盆入口的右斜径上,胎头枕骨在骨盆左前方。初产妇多在预产期前1~2周内胎头衔接,经产妇多在分娩开始后衔接。

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