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贫血的分类
按红细胞形态分类(见下表)
贫血类型
红细胞平均体积(MCV)
红细胞平均Hb浓度(MCHC)
常见疾病
大细胞性贫血
>100fl
32%~35%
巨幼细胞性贫血
正常细胞性贫血
80fL~100fl
32%~35%
再障、溶血性贫血
小细胞低色素贫血
<80fl
<32%
缺铁、海洋性贫血
① 大细胞性贫血;
② 正常细胞性贫血;
③ 小细胞低色素性贫血;
按病因和发病机制分类
(一)红细胞生成减少
1. 造血物质缺乏
2. 骨髓造血功能障碍
(1)缺铁性贫血
(2)叶酸或维生素B
12
缺乏的巨幼细胞贫血
(1)再生障碍性贫血
(2)慢性疾病(炎症、尿毒症、肝病、肿瘤、结缔组织病、内分泌病等)
(3)骨髓病性贫血(白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化等)
(4)铁粒幼细胞性贫血
(二)红细胞破坏过多(溶血性贫血)
1. 红细胞内在缺陷
2. 红细胞外在因素
(1)遗传性(遗传性球形细胞增多症、红细胞酶缺乏、海洋性贫血等)
(2)获得性(阵发性睡眠性血蛋白尿)
(1)免疫性溶血性贫血
(2)机械性溶血性贫血
(3)物理、化学、生物因素引起的溶血性贫血
(三)失血
(1)急性失血后贫血
(2)慢性失血后贫血
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