常见的外耳疾病

　　临床上常见的外耳疾病主要有以下二种：

　　1）外耳道异物：

　　病因：外耳道异物多见于儿童，常系有或无意将坚硬或柔软的物体态进外耳道，如碎石、玻璃珠、谷物、豆类、火柴棒、纸团、棉花等；有时也有活的昆虫误入耳道，如蚊子、瓶蛾、苍蝇等。

　　症状：小而无刺激性异物常不引起症状，异物大而阻塞耳道则可有听力障碍；非生物类异物一般不引起症状，植物性异物遇水膨胀可导致外耳道皮肤发炎、肿痛，引起听力障碍或耳痛；昆虫等异物爬行搔动、羽翅扑动，致使病人发生响鸣或痛感。

　　治疗：应根据不同的异物性质，采取不同的取出方法。光滑的球形异物宜用耵聍钩取出，切不可用钳子或镊于夹取，以免将异物推向耳道深部。—般性异物可用钳、镊取。活动性昆虫类异物，首先应设法使其停止活动，可用酒精或油类将其杀死，再行夹取或耳道冲洗取出。含铁的金属异物可用磁铁棒吸出。对极不合作的儿童或异物位置深和嵌顿性异物应在全麻下取出。

　　2）外耳道疖：

　　病因：外耳道疖是指耳道软骨部毛囊的化脓性感染病变。多因挖耳引起耳道皮肤损伤、感染所致；全身衰弱时如营养不良、慢性肾炎、糖尿病等亦可发生。

　　症状：主要为耳痛，疼痛剧烈者可放射至同侧头部；严重者可导致耳根部红肿。牵拉耳廓可致耳痛加重，检查外耳道可见耳道外段肿胀、充血、触痛明显，如疖肿化脓穿破则可见胧液流出。

　　治疗：选用抗生素控制感染。早期可作理疗（超短波）或用10%鱼石脂甘油棉条置于耳道疖肿部，每日更换。疖肿已化脓，可用石炭酸烧灼，不宜切开排脓。