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中风的诊断及鉴别诊断

  ● 诊断

  ①以神志恍惚,迷蒙,甚至昏迷或昏愦,半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木为主症。

  ②多急性起病,有渐进发展过程。

  ③病发多有诱因,病前常有头晕,头痛,肢体麻木,力弱等先兆。

  ④好发年龄以40岁以上多见。

  ⑤脑脊液检查,眼底检查,颅脑CT,核磁共振等检查,有助于诊断。

  ● 鉴别诊断

病名
 
主要证候特征
 
基本病机
 
中风病
 
 突然昏仆,半身不遂,言语蹇涩,口舌歪斜,偏身麻木。   气血逆乱,直冲犯脑,脑脉痹阻或血溢脑脉之外。 
口僻
 
 口眼歪斜,多伴有耳后疼痛。   正虚邪中,经络痹阻。 
痫病
 
 发作性神昏、肢体抽搐。   脏腑失调,肝风内动。 
厥证
 
 突然神昏、四肢逆冷,移时苏醒,醒后无半身不遂等症。   气机逆乱,阴阳失调。 
痉病
 
 四肢抽搐,项背强直,甚至角弓反张。   邪壅经络,伤津耗液筋脉挛急。 
痿病
 
 肢体痿软无力,肌肉萎缩。   筋脉失于濡养,弛缓不收。 

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