膀胱癌膀胱部分切除术后膀胱痉挛的护理

　　1、膀胱痉挛的症状

　　常常出现在术后的最初几天（3天内），病人小腹发生阵发性疼痛，疼痛由膀胱痉挛所致。因其可加重膀胱出血，影响创伤愈合，增加病人痛苦，所以要给予适当的处置。

　　2、 膀胱痉挛的原因

　　导致这一症状出现的原因有：1）残留的膀胱小，所留置的尿管前端接触到膀胱壁。2）留置的尿管气囊压迫膀胱三角区。3）术后渗血较多，未能及时排出。4）冲洗液温度较低，流量较大。

　　3、 对因处理禁忌热敷

　　出现膀胱痉挛，就要查找相关的原因，一一排出。如果是气囊尿管所致，可以放出一些气，使气囊变小。如果是冲洗的温度所至，可以给冲洗液加温，但一定记住术后24小时内冲洗液的温度不能很高，以免热刺激下的出血发生。

　　膀胱痉挛时，冲洗无法进行，膀胱内的血性液体由压力作用向上返流，此时一定要先夹闭冲洗管，待痉挛缓解后，快速冲洗，冲出淤积于膀胱内的渗血。痉挛发作时，不能进行热敷，防止因温热刺激导致出血发生。

　　4、 其它方法

　　经过对因处理，病人仍不见好转，可以试用如下2个方法：1）2%的利多卡因20毫升膀胱内灌入，保留10分钟后排出。2）吲哚美锌栓肛门插入。