1.一般性资料 病人姓名、性别、年龄、民族、职业、文化程度、宗教信仰、住址等；现病史及临床诊断；既往史、家族史等。
2.心理社会方面的资料
（1）自我感知与自我概念形态 是否有恐惧、紧张、焦虑、沮丧、悲伤、愤怒等情绪反应，是否有负罪感、无能为力感、孤独无助感、羞涩感等心理感受。
（2）角色与关系形态 病人社会角色、社会职能及角色关系有无障碍。
（3）应对与应激耐受形态 病人近期有无发生重大的生活事件，适应与调节的能力，个人、家庭的应对能力及对现实的态度。
（4）价值与信念形态 病人的人生观、价值观，是否有与信仰有关的精神困扰。
