常见急症——胸部损伤的急救

　　胸部损伤由车祸、挤压伤、摔伤和锐器伤所致，包括胸壁挫伤、裂伤、肋骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤。有时合并腹部损伤。

　　（一）胸部挫伤的处理

　　胸部挫伤仅表现局部血肿、青紫、皮损，现场不需处理。但要注意是否存在肋骨骨折及脏器损伤。

　　（二）胸壁裂伤

　　胸壁伤口要立即包扎。伤口如与胸腔相通，伤口有气泡或“吱吱”声称为开放气胸。最好用凡士林纱布堵塞伤口。如无凡士林纱布可用敷料紧密封盖于伤口，迅速转送医院。

　　（三）肋骨骨折

　　肋骨髁折可单根或多根骨析，可发生在一侧或双侧。多根肋骨骨折时胸壁凹陷。呼吸时由于胸廓活动，骨折处疼痛加重。肋骨骨折常合并血胸，引起呼吸困难。

　　单根肋骨折

　　现场用多头带固定，也可用宽胶布固定。

　　多根肋骨骨折

　　肋骨塌陷处用厚棉垫或纱布复盖后用多头带固定，然后迅速转运。

　　（四）血胸和气胸

　　属重症损伤。要保持病人安静，迅速转送医院治疗，血胸和气胸病人呼吸困难，可适当垫高上半身，以利于呼吸。