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胃癌的实验室和其他检查

  实验室检查

  1.血液检查约近半数患者有缺铁性贫血,是长期失血所致。血沉增快。血清癌胚抗原(CEA)检测仅供参考,特异性不强。

  2.大便隐血试验 常持续阳性,检测方便,有辅助诊断的意义。

  3.胃液分析已不列为常规,虽2/3进展期胃癌患者可以无酸或低胃酸分泌,但正常人亦可呈低胃酸,故诊断意义不大。

  X线钡餐检查

  是诊断胃癌重要方法之一。采用气钡双重造影或多角度摄影能提高阳性率。癌瘤直径小于1cm难以发现,故对早期胃癌诊断率低。X线征象有充盈缺损,癌性龛影、皮革胃和胃潴留等表现。

  胃镜检查

  是检查早期胃癌最重要手段。可直接进行观察、摄影,并能在直视下冲洗、尼龙刷摩擦或活检,进行细胞学检查,对早期胃癌的诊断率有明显提高。

  超声胃镜检查

  80年代中后期发展起来的超声胃镜具有内镜与超声波双重功能,大大增加了内镜的诊断功能。对于肉眼不清楚的早期胃癌,即癌灶局限于粘膜下层,粘膜表面没有明显的形态和色泽改变者,用超声胃镜有无可比拟的优点。

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