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检验主管技师习题及解析

2008-7-15 18:18 【

  1.问题内容:某病人血气分析与电解质测定结果为:[Na+]140mmol/L, [K+3.0]mmol/L, [Cl-]87mmol/L, [HCO3-]28mmol/L PCO2:4Kpa,pH7.60,据此可诊断为:

  A 呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒

  B 代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒

  C 呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒

  D 代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒

  E 无酸碱平衡紊乱

  [本题答案]C

  解析:患者pH为7.60为碱中毒。由于患者[K+3.0]mmol/L, [Cl-]87mmol/L,[HCO3-]28mmol/L,为低钾低氯血症,可使红细胞和肾小管上皮细胞内HCO3—进入血浆增加,又由于排钾保钠减弱,排氢保钠加强,由肾重吸收入血的NaHCO3增加,导致代谢性碱中毒。患者PCO2:4Kpa,由于成人PCO2为40±5mmHg(5.32±0.66kPa),患者是由于过度换气,CO2排出过多,使血浆PCO2降低,血浆[HCO3—]/[H2CO3]> 20/1,pH升高,又伴呼吸性碱中毒。因而本题答案为C,即呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒。

  2.问题内容:关于apoA.B;HDL;LDL;CM;VLDL;这些概念的区别区别是什么?

  答案:脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白,载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成其生理功能中具有重要作用。其主要功能有:①构成并稳定脂蛋白的结构;②修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性;③是与脂代谢相关酶的激活因子;④作为脂蛋白受体的配体,参与脂蛋白的代谢过程。

  ApoA,B是载脂蛋白中的两类。不同的脂蛋白含不同的载脂蛋白。载脂蛋白不仅在结构和转运脂质及稳定脂蛋白结构中发挥主要作用,而且还调节脂蛋白代谢关键酶活性,参与脂蛋白受体识别,在脂蛋白代谢中发挥重要作用。乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL) 、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL) 是利用超速离心沉淀法,根据脂蛋白密度大小离心后所分离出的几种脂蛋白物质名称。

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