一、填空题

1.防治I型超敏反应最有效的措施是。

【答案】找出变应原，避免接触

2.各类Ig中唯一能通过胎盘的是 ，有助于感染性疾病早期诊断的是 .

【答案】IgG， IgM

3.人工主动免疫常用的制剂是和。

【答案】疫苗、类毒素

4.免疫应答的过程可以分为、、三个阶段。

【答案】感应阶段，反应阶段，效应阶段

5.免疫的功能包括、、。

【答案】免疫防御，免疫监视，免疫稳定

6.由IgG和IgM介导的超敏反应包括和型超敏反应；IV型超敏反应是由所介导的。

【答案】II、III、T细胞

7.补体经典激活途径的激活物质主要是、其C3转化酶是 ；补体替代激活途径的C3转化酶是。

【答案】抗原-抗体免疫复合物，C4b2a， C3bBb

二、单项选择题

1.T细胞活化的第二信号是指：（ ）

A.CD4与MHCⅡ类分子间的相互作用

B.CD8与MHCⅠ类分子间的相互作用

C.IL-1与相应受体间的相互作用

D.IL-2与相应受体间的相互作用

E.协同刺激分子与相应受体间的相互作用

【答案】E

2.与C3转化酶形成无关的补体组分是：（ ）

A.C4

B.C3

C.C2

D.C5

E.B因子

【答案】D

3.关于TD-Ag，正确的叙述是：（ ）

A.在胸腺中加工处理的抗原

B.可直接激活B细胞产生抗体的抗原

C.不能诱导产生免疫记忆的抗原

D.只能诱导产生IgM类抗体的抗原

E.既能引起细胞免疫应答，又能引起体液免疫应答的抗原

【答案】E

4.能与肥大细胞高亲和结合的Ig是：（ ）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgM

E.IgG

【答案】C

5.细胞免疫是由（ ）介导的。

A.T细胞

B.B细胞

C.补体

D.肥大细胞

E.巨噬细胞

【答案】A

6.补体被激活后发挥的生物学效应不包括：（ ）

A.免疫粘附

B.溶解靶细胞

C.ADCC作用

D.炎症反应

E.调理作用

【答案】C

7.免疫学认为的"自身物质"是：（ ）

A.异种物质

B.同种异体物质

C.结构发生改变的自身物质

D.胚胎期免疫细胞接触过的自身物质

E.胚胎期免疫细胞未接触过的自身物质

【答案】D

8.细胞因子不具备的作用特点有：（ ）

A.高效性

B.特异性

C.多效性

D.重叠型

E.网络性

【答案】B

9.MHC限制性主要表现于：（ ）

A.NK细胞杀伤作用

B.ADCC作用

C.T细胞对抗原的识别过程

D.B细胞对TI抗原的识别

E.补体依赖的细胞毒作用

【答案】C

10.不表达经典HLAⅠ类抗原的细胞是：（ ）

A.淋巴细胞

B.成熟红细胞

C.血小板

D.网织红细胞

E.粒细胞

【答案】B

11.TH1细胞可通过下列哪种作用产生免疫效应？（ ）

A.非特异性杀伤靶细胞

B.分泌抗体

C.特异性直接杀伤靶细胞

D.释放细胞因子产生免疫效应

E.ADCC作用

【答案】D

12.致敏TC的作用特点是：（ ）

A.无抗原特异性

B.受MHCⅡ类分子限制

C.可通过释放IFN杀伤靶细胞

D.可通过ADCC作用杀伤靶细胞

E.可通过分泌穿孔素、颗粒酶等物质杀伤靶细胞

【答案】E

13.免疫应答过程不包括：（ ）

A.B细胞在骨髓内的分化成熟

B.B细胞对抗原的特异性识别

C.巨噬细胞对抗原的处理和呈递

D.T、B细胞的活化、增殖、分化

E.效应细胞和效应分子的产生和作用

【答案】A

14.人体受抗原刺激后发生免疫应答的部位主要是：（ ）

A.骨髓

B.胸腺

C.腔上囊

D.淋巴结

E.血流

【答案】D

15.抗原的免疫原性是指：（ ）

A.抗原刺激机体免疫系统，产生抗体的性质

B.抗原刺激机体免疫系统，产生致敏淋巴细胞的性质

C.抗原与相应抗体在体内外特异性结合的性质

D.抗原与相应致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的性质

E.抗原刺激机体免疫系统，产生抗体和（或）致敏淋巴细胞的性质

【答案】E

16.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为：（ ）

A.静脉﹥皮下、肌肉﹥腹腔

B.腹腔﹥皮下、肌肉﹥静脉

C.腹腔﹥静脉﹥皮下、肌肉

D.静脉﹥腹腔﹥皮下、肌肉

E.皮下、肌肉﹥腹腔﹥静脉

【答案】D

17.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是：（ ）

A.有明显的个体差异和遗传倾向

B.可有即刻相和延缓相反应

C.特异性IgE参与

D.免疫病理作用以细胞破坏为主

E.发生和消退迅速

【答案】D

18.与Ⅱ型超敏反应无关的成分是：（ ）

A.补体

B.抗体

C.巨噬细胞

D.嗜酸粒细胞

E.NK细胞

【答案】D

19.关于肿瘤免疫的描述，错误的是：（ ）

A.实验证实在某些肿瘤细胞表面存在肿瘤特异性抗原

B.血清CEA升高有助于结肠癌的诊断

C.血清抗AFP抗体水平升高可诊断为肺癌

D.EB病毒感染与鼻咽癌发生有关

E.人乳头瘤病毒感染与人宫颈癌发生有关

【答案】C

20.血清中半衰期最长的Ig是：（ ）

A.IgG

B.IgD

C.IgE

D.IgM

E.IgA

【答案】A

三、名词解释

1.TSA：肿瘤特异性抗原。仅表达于肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的抗原。

2.BCR：指B细胞抗原受体，是B细胞表面能识别、结合特异性抗原的膜分子，与Igα、Igβ分子结合成BCR复合体，为B细胞活化提供第一信号。

3.细胞因子：由活化的免疫细胞和某些基质细胞（如骨髓基质细胞）分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白质。

4.免疫耐受：指机体免疫系统接触某种抗原后形成的特异性无应答状态，此时机体对其他抗原仍可作出正常的免疫应答。

5.抗原：一类能刺激机体免疫系统使之发生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内、外发生特异性结合的物质。具有免疫原性和免疫反应性两种性质。

四、问答题

1.简述抗体产生的一般规律及其意义。

答题要点：

抗体产生可分为初次应答和再次应答两个阶段。

初次应答：特点是潜伏期长、抗体浓度低、维持时间短、以 IgM类抗体为主。

再次应答：特点是潜伏期短、抗体含量高，维持的时间长，以高亲和力的IgG为主。

意义：指导预防接种；指导用血清学试验诊断传染病。

2.试述补体的生物学功能。

答题要点：

补体的生物学作用：

（1）溶菌和溶细胞作用

（2）调理作用

（3）引起急性炎症反应

（4）清除免疫复合物

（5）免疫调节作用

3.试述IgG的生物学特点和作用。

答题要点：

（1）血清中含量最高

（2）唯一能通过胎盘的Ig

（3）半衰期最长的Ig

（4）可通过经典途径激活补体

（5）抗感染的重要抗体

4.试举一例说明I型超敏反应的发生机制。

答题要点：

例：变应性鼻炎（花粉症）-I型超敏反应

（1）致敏阶段：变应原初次刺激机体→B细胞产生特异性IgE→IgE Fc段与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面FcεR I 结合→机体处于致敏状态。

（2）发敏阶段：相同变应原再次进入机体→与致敏肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面IgE Fab特异性结合（变应原-IgE-肥大细胞、嗜碱性粒细胞）→脱颗粒→释放生物活性介质→作用于效应组织和器官→局部或全身发生过敏反应。

5.试比较人工主动免疫和人工被动免疫的特点及其应用注意事项。

答题要点：

人工主动免疫和人工被动免疫的特点比较：

项目　人工主动免疫人工被动免疫

注入物质　抗原抗体

　次数1-3次1次

生效时间　2-3周立即

维持时间　数月-数年2-3周

主要用途　预防　治疗和紧急预防

人工主动免疫的注意事项：

1.接种对象；

2.接种剂量、次数和时间间隔；

3.接种途径；

4.接种后反应；

5.禁忌症。

人工被动免疫的注意事：

1.注意防止超敏反应的发生；

2.早期和足量；

3.不滥用丙种球蛋白。

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