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神经病学综合测试卷二及答案

2008-07-03 11:34 医学教育网
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  一、填空

  1.运动性失语的病灶部位在______半球______回______部。

  【答案】优势,额下,后

  2.双眼对侧同向性偏盲的病灶部位在______,______,______.

  【答案】视束or视放射or内囊or外侧膝状体

  3.非疼痛性刺激却诱发疼痛的感觉,称为______,轻微的刺激引起强烈的感觉,称为______.无外界的情况下出现的蚁走感,触电感,针刺感,束带感等,称为______.

  【答案】感觉倒错,感觉过敏,感觉异常

  4.神经系统查体的视神经检查,主要检查______,______和______.

  【答案】视力,视野,眼底(视乳头)

  5.脊髓压迫症的髓外硬膜内病变,感觉障碍的发生发展自______开始往______发展,椎管梗阻较______,脑脊液蛋白明显______.

  【答案】下,上,完全(明显),增加

  6.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND)患者发病后神经功能缺失症状持续______以上,但可于______周内恢复。

  【答案】24小时,3

  7.脑血栓溶栓治疗的治疗时间窗是起_____小时之内。

  【答案】6

  8.静止性震颤常见于______病。

  【答案】帕金森

  二、名词解释

  1.凝视麻痹:又名核上性眼肌麻痹,皮质侧视中枢或中脑上端损害时出现双眼水平同向运动障碍或向上垂直运动不能。

  2.深昏迷:意识丧失,疼痛刺激无反应,各种反射消失,生命体征明显改变。

  3.弛缓性瘫痪:下运动神经元瘫痪。瘫痪肌肉肌张力降低,腱反射减弱,较早发生肌萎缩,肌电图显示神经传导速度异常并有失神经电位。瘫痪范围以肌群为主。

  4.Bell征:面神经麻痹时,患者眼裂不能闭合,闭眼时瘫痪侧眼球向上外方转动,显露白色巩膜,称Bell征。

  5.Horner征:一侧颈交感神经损害时,出现该侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球内陷,伴同侧面部少汗。

  6.脊髓休克:脊髓急性横贯性病变时,受损平面以下肢体瘫痪,肌张力减低,深浅反射消失,病理征阴性。

  三、问答题

  1.如何鉴别急性脊髓炎和急性硬脊膜外脓肿?

  答:脊髓炎与脓肿区别:脓肿有下述几个表现可与其区别

  (1)身体其它部位化脓性感染灶

  (2)全身感染中毒症状如发热

  (3)神经根痛,脊柱叩痛

  (4)血和脑脊液白细胞增加,蛋白质增加

  (5)椎管梗阻

  (6)影像学有改变。

  2.短暂性脑缺血发作的治疗目的和措施有哪些?

  答:TIA发作的治疗目的措施:目的是消除病因,预防和减少复发,保护脑功能。措施有以下两种:

  (1)针对高血压,高血脂,糖尿病等进行病因治疗

  (2)使用预防性药物:阿斯匹林等抗血小板聚集;肝素,华法令抗凝;血管扩张药和扩容药物;钙拮抗剂脑保护治疗。

  3.脑出血的治疗目的和主要措施是什么?

  答:脑出血治疗目的和措施:目的-挽救生命,减少残废程度,降低复发率。措施为:(1)降低颅内压,(2)控制高血压(3)密切观察,加强护理(4)保持营养,注意电解质平衡(5)防治并发症如感染,应激性溃疡出血,高热等;(6)根据出血部位和出血量等酌情考虑手术治疗;(7)尽早进行康复治疗。

  4.帕金森病的临床表现主要有哪些?

  答:帕金森病表现:老年发病;缓慢发生发展;静止性震颤;肌强直;运动迟缓;姿势步态异常等。

  5.癫痫的诊断步骤是哪三个?

  答:癫痫诊断三步骤(1)是否癫痫(2)确定类型(3)确定病因。

<来源于网络,医学教育网搜集整理>

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