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循环骤停

  1、诊断要点

  (1)突然意识丧失、抽搐、颈或股动脉搏动消失。

  (2)瞳孔散大,呼吸停止,紫绀。

  (3)心音消失。

  (4)心电图示心室停顿、心室颤动或心室节律。

  2、抢救纲要

  (1)立即拳击心前区。

  (2)心脏按压。

  (3)人工呼吸或气管插管。

  (4)紧急进行药物或电极除颤。

  (5)实行低温疗法。

  (6)维持有效的循环和呼吸。

  (7)酌情给甘露醇或速效巴比妥酸盐。

  3、急救措施

  (1)给予0.1%肾上腺素1亳升,心室腔内注射,继续按压心脏3-5分钟无效时,可重复给肾上腺素4-6毫克/次。

  (2)对应用肾上腺素或异丙肾上腺素无效者可用肾上腺素1毫克与利多卡因50毫克联合注入心室腔内。

  (3)高血钾症循环骤停,可用克分子乳酸钠10-40毫升,直接注入心室腔或静注。

  (4)对迷走神经兴奋过度引起的循环骤停,可用阿托品1-2毫克/次注入心室腔内,亦可多次重复使用。

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