心房颤动的抢救

　　心房颤动

　　1、诊断要点

　　（1）心率在100-200次/分，心室律完全不规则。

　　（2）心音强弱不等。

　　（3）脉搏短绌。

　　（4）发作时，觉心跳不规则，心悸气紧。

　　2、抢救纲要

　　（1）迅速静注西地兰控制心室率或心力衰竭。

　　（2）伴有严重心绞痛、肺水肿、休克，药物治疗无效者，应紧急行电击复律。

　　（3）在可能范围内，应尽力使之恢复为窦性心率。

　　3、急救措施

　　（1）心率快而无心衰者可用异搏定0.1-0.2毫克/公斤体重/次，溶于10%GS20毫升静脉缓注，1-2次/日，可连用4-6日。

　　（2）心得安10-20毫克，每日3-4次口服。

　　（3）阿托品0.6毫克+心得安10毫克，3次/日，口服。

　　（4）普鲁卡因酰胺0.25-0.5克+奎尼丁0.2-0.4克，每日小时服一次。