阵发性室性心动过速的抢救

　　阵发性室性心动过速

　　1、诊断要点

　　（1）心率150-250次/分。

　　（2）节律不规则。

　　（3）发作时气紧、心前区疼痛、血压下降甚至休克或昏厥。

　　2、抢救纲要

　　（1）立即应用利多卡因等药物。

　　（2）若药物无效时，可直行直流电电击复律。

　　（3）反复发作或顽固性心动过速时，可用电起搏超速抑制。

　　（4）由于高钾血症引起者，可给乳酸钠或葡萄糖酸钙药物。

　　3、急救措施

　　（1）25-50%GS20毫升+利多卡因50-100毫克静注，15-20分钟可以再静注50-100毫克。

　　（2）25%GS20毫升+慢心率100-200毫克，5-10分钟静注完。

　　（3）25%GS20毫升+溴苄胺100-150毫克静脉缓注，以后改为肌注，每次200-300毫克每6-8小时一次。

　　（4）洋地黄中毒引起的室性心动过速可用苯妥英钠100-250毫克加生理盐水20-30毫升，静脉缓注。