急性呼吸窘迫综合症的抢救

　　急性呼吸窘迫综合症

　　1、诊断要点

　　（1）在原发疾病（包括心脏疾病）的抢救或医治过程中出现进行性呼吸困难，缺氧，经一般氧疗难以改善。

　　（2）血气分析：血氧分压小于8Kpa，二氧化碳分压小于4.06Kpa（后期多正常）。

　　（3）X线早期可无变化或纹理增多，边缘模糊，继而出现斑片状或大片状阴影。

　　（4）其他原因引起的呼吸衰竭。

　　2、抢救纲要

　　（1）立即使用呼吸器。

　　（2）采取有效抗感染措施。

　　（3）酌情使用血管扩张剂，肾上腺素皮质激素，支气管解痉剂、抗凝剂。

　　（4）控制液体输入量。

　　（5）积极治疗病因。

　　3、急救措施

　　（1）持续呼吸终末正压换气疗法。

　　（2）地塞米松30-50毫克/日或琥珀酸钠氢化可的松2-3克/日。

　　（3）抗菌素控制感染。

　　（4）可给阿托品，654-2等。

　　（5）5%依他诺-葡萄糖溶液1000毫升静注，连用3-4日。

　　（6）抑太酶20万单位，稀释后静注。