临床检验主治医师模拟题及答案（二）

　　51.人类白细胞抗原（HLA）在临床上一般适用于

　　A.器官移植

　　B.亲子鉴定

　　C.输血

　　D.诊断强直性脊椎炎

　　E.以上都是

　　正确答案：E

　　52.烧伤患者常大量输用

　　A.纯化Ⅷ因子制品

　　B.单采血小板制品

　　C.白细胞制品

　　D.白蛋白制品

　　E.球蛋白制品

　　正确答案：D

　　53.B型血Rh阴性患者输血时可接受的血型是

　　A.A型

　　B.O型

　　C.AB型

　　D.B型，Rh阴性

　　E.无需考虑ABO血型

　　正确答案：D

　　54.引起中性粒细胞增加的疾病是

　　A.伤寒

　　B.流感

　　C.急性心肌梗死

　　D.过敏性休克

　　E.副伤寒

　　正确答案：C

　　55.胃液BAO和MAO明显增加的疾病是

　　A.胃溃疡

　　B.十二指肠溃疡

　　C.萎缩性胃炎

　　D.胃癌

　　E.急性胃炎

　　正确答案：B

　　56.正常前列腺液显微镜检查可见均匀分布、满视野的是

　　A.淀粉样颗粒

　　B.精子

　　C.白细胞

　　D.红细胞

　　E.卵磷脂小体

　　正确答案：E

　　57.阿米巴肺脓疡患者痰液可呈

　　A.黄色

　　B.棕红色

　　C.铁锈色

　　D.棕褐色

　　E.烂桃样

　　正确答案：D

　　58.关于正常精液的叙述下列错误的是

　　A.液化后可呈半透明乳白色

　　B.新鲜排出的精液凝成胶冻状

　　C.液化时间不超过30min

　　D.精液不液化可抑制精子的活动

　　E.久未射精者排出的精液可呈浅黄色

　　正确答案：C

　　59.蛛网膜下腔出血，脑脊液离心后上清液可呈

　　A.乳白色

　　B.灰白色

　　C.黄色

　　D.酱油色

　　E.无色

　　正确答案：C

　　60.目前属于尿蛋白定性首选的筛检试验是

　　A.加热醋酸法

　　B.干化学试带法

　　C.丽春红法

　　D.磺柳酸-硫酸钠法

　　E.考马斯亮蓝法

　　正确答案：B

　　61.不会引起尿pH升高的因素是

　　A.呼吸性碱中毒

　　B.慢性肾小球肾炎

　　C.频繁呕吐

　　D.尿路感染

　　E.服用重碳酸盐

　　正确答案：B

　　62.关于肝细胞性黄疸下列错误的

　　A.血胆红素增加

　　B.粪胆原下降或正常

　　C.尿中尿胆原阴性

　　D.尿中尿胆素阳性

　　E.尿中尿胆红素阳性

　　正确答案：C

　　63.下列哪一种管型提示慢性肾衰患者预后差

　　A.颗粒管型

　　B.透明管型

　　C.白细胞管型

　　D.红细胞管型

　　E.蜡样管型

　　正确答案：E

　　64.妇女排卵期，用下列何种HCG检测法可避免黄体生成素与HCG交叉阳性反应

　　A.α-HCG单克隆免疫测定

　　B.β-HCG单克隆二点酶免疫测定

　　C.胶乳凝集抑制试验

　　D.胶乳凝集抑制稀释试验

　　E.胶乳凝集抑制浓缩试验

　　正确答案：B

　　65.能够通过胎盘引起新生儿溶血病的抗体类型是

　　A.IgG

　　B.IgM

　　C.IgA

　　D.IgD

　　E.IgE

　　正确答案：A

　　66.患者，女性，50岁，头昏乏力半年，发热两周住院；化验：RBC2.4×10¹²/L，Hb58g/L，WBC4.2×10⁹/L，PLT135×10⁹/L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃（占52%）。铁染色环形铁粒幼细胞占20%，下列哪项不是该病铁代谢的特点

　　A.血清铁增加

　　B.总铁结合力降低

　　C.血清铁饱和度增加

　　D.骨髓铁染色细胞内铁增加

　　E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

　　正确答案：E

　　67.。骨髓增生明显活跃，大量幼稚细胞中有柴捆样Auer小体，POX染色强阳性，CD34-，HLA-DR-，CD13+，CD33+，最可能的诊断为

　　A.AML-M5

　　B.AML-M3

　　C.AML-M2

　　D.AML-M1

　　E.AML-M4

　　正确答案：B

　　68.某患者红细胞计数值2.7×10¹²/L，血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，血涂片检查可见红细胞呈小细胞低色素性改变，网织红细胞1.5%，可初步诊断为

　　A.急性失血性贫血

　　B.缺铁性贫血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.溶血性贫血

　　E.巨幼细胞性贫血

　　正确答案：B

　　69.患者男性，39岁。精液检查显示：精子计数32×10⁹/L，精子活率为65%，精子活力a级和b级精子占58%，正常形态的精子占42%，白细胞数为2/HPF.此患者精液检查异常的是

　　A.精子计数

　　B.精子活率

　　C.精子活力

　　D.精子形态

　　E.白细胞数

　　正确答案：A

　　70.脑脊液静置12～24小时形成薄膜，见于

　　A.化脓性脑膜炎

　　B.结核性脑膜炎

　　C.蛛网膜下腔梗阻

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.脑脊髓梅毒

　　正确答案：B

　　共享题干多选题

　　患者男性，26岁，因发热，咳嗽两周，鼻及牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm.上臂及臀部大片瘀斑，化验：Hb72g/L，WBC58×10⁹/L，PLT14×10⁹/L，PT19s（正常对照12s），纤维蛋白原1.2g/L，尿红细胞（++）71.患者出血最可能的原因是

　　A.原发性血小板减少性紫瘀

　　B.溶血尿毒症综合征

　　C.再生障碍性贫血

　　D.血栓性血小板减少性紫瘀

　　E.DIC

　　正确答案：E

　　72.为明确诊断，宜首选择下列哪一项辅助检查

　　A.骨髓涂片检查

　　B.PAIgG、PAIgA、PAC3测定

　　C.Coombs试验

　　D.肺部X线摄片

　　E.血培养

　　正确答案：A

　　患者男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤粘膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验（+）

　　73.该患者最可能的诊断是

　　A.PNH

　　B.阵发性寒冷性血红蛋白尿

　　C.冷凝集素综合征

　　D.再生障碍性贫血

　　E.急性造血功能停滞

　　正确答案：A

　　74.为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验

　　A.红细胞渗透脆性试验

　　B.变性珠蛋白小体试验

　　C.Coombs试验

　　D.Ham试验

　　E.血红蛋白电泳

　　正确答案：D

　　75.关于该病的发病机制，下列叙述不正确的是

　　A.该病只累及红细胞

　　B.该病来源于造血干细胞的突变

　　C.该病是一种获得性血细胞膜缺陷性疾病

　　D.该病与再生障碍性贫血有关

　　E.该病是由于染色体Xp上的基因突变所致

　　正确答案：A

　　患者男性，58岁，发现血压升高18年，反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%，并做PTCA.血压150/100mmHg，心率68次/min，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；现在为：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L.其父亲有高血压和高脂血症，死于中风；有两个弟弟，其中一个血浆甘油三酯升高。

　　76.如按WHO的分型标准，该患者可诊断为何种高脂血症

　　A.Ⅰ型或Ⅴ型

　　B.Ⅱa型

　　C.Ⅱb型

　　D.Ⅲ型

　　E.Ⅳ型

　　正确答案：C

　　77.如结合症状、家庭史与血脂测定结果，该患者基本上可诊断为

　　A.家族性高胆固醇血症

　　B.家族性高甘油三酯血症

　　C.家族性混合型高脂血症医学  教育网搜集整理

　　D.家族性异常β脂蛋白血症

　　E.家族性载脂蛋白B100缺陷症

　　正确答案：C

　　选做题

　　患女，30岁，因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb60g/L，RBC3×10¹²/L，MCV80fl。

　　问题1：其贫血原因最可能是

　　1.溶血性贫血

　　2.缺铁

　　3.缺乏维生素B₁₂和叶酸

　　4.再生障碍性贫血

　　5.珠蛋白生成障碍性贫血

　　6.地中海贫血

　　问题2：外周血象可见

　　1.靶形红细胞

　　2.镰形红细胞

　　3.红细胞淡染区扩大

　　4.口形红细胞

　　5.棘形红细胞

　　6.球形红细胞

　　问题3：骨髓像可见

　　1.增生明显减低

　　2.红系明显增生

　　3.粒：红比值减低

　　4.以中、晚幼红细胞为主

　　5.可见"老核幼浆

　　6.巨核细胞明显增加

　　问题4：为证实其为缺铁性贫血，应做哪些检查

　　1.Coombs试验

　　2.骨髓铁染色[提示：正确答案]

　　3.血清维生素B12和叶酸测定

　　4.血红蛋白电泳

　　5.血细胞形态观察

　　6.转铁蛋白

　　问题5：给予正确治疗后有效，最先发生的实验室改变是">

　　1.血红蛋白增高

　　2.红细胞计数增高

　　3.网织红细胞计数增高

　　4.红细胞苍白区缩小

　　5.红细胞体积增大

　　6.转铁蛋白增加

<来源于网络，医学教育网搜集整理>