1.膝关节三联损伤是指
A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
正确答案：C
2.腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明已损伤正中神经
A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限
正确答案：C
3.骨折不愈合的因素中，错误的是
A.年龄过小，过度肥胖
B.骨折部软组织损伤严重
C.骨折部血运差
D.骨折处理超过24小时
E.骨折端间有软组织
正确答案：A
4.肱骨髁上骨折最严重的并发症为
A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬
C
5.神经损伤与手部畸形的关系中，错误的是
A神经损伤－垂腕垂指
B尺神经损伤－爪形手
C正中神经损伤－猿状手（或铲状手）
D尺神经损伤－骨间肌萎缩
E正中神经损伤－拇指内收畸形
正确答案：E
6.腓骨上端骨折后，足不能背伸、外翻，损伤的神经是
A.闭孔神经
B.坐骨神经
C股神经
D.胫神经
E腓总神经
正确答案：E
7.关于骨肿瘤的描述，错误的是
A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，发展缓慢，属良性肿瘤。多见于40岁以上[提示：正确答案]
B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊。多见于20～40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端
8.脊髓型颈椎病或腰椎间盘突出症的诊断中，最基本的诊断依据为
A.CT
B.MRI
C.X线平片
D.临床表现（病史、症状及体征）
E.肌电图检查
正确答案：D
9.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于
A.关节软骨[提示：正确答案]
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊
正确答案：A
10.青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为
A.红外线照射治疗
B.制动并给予止痛药
C局部封闭
D.关节镜下半月板全切
E.关节镜下半月板部分切除
正确答案：E
11.姿势性扁平足的临床表现不包括
A.行走过多，站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷，稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛
正确答案：C
12.脊柱结核最严重的并发症是
A.窦道形成，混合感染
B椎体的病理性骨折
C脊柱的活动功能障碍
D截瘫
E.骨垢受累时可影响生长发育
正确答案：C
13.骨与关节结核的临床表现不包括
A……早期症状轻微，病程发展缓慢
B.多为多发，很少单发[提示：正确答案]
C.脓肿常发生于关节附近，一般没有红热
D.常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限
E.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
正确答案：B
14.对骨与关节结核诊断和疗效判断简单而又具有重要价值的是
A.局部症状
B.局部体征
C.X线摄片
D.实验室检查
E.CT
正确答案：C
15.关节结核的早期X线主要表现是
A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C以骨质破坏为主[提示：正确答案]
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
正确答案：C
16.腰椎结核时，寒性脓肿流注的部位不包括
A.腰大肌
B骼窝
C.股三角或股骨小转子附近
D.腰三角
E.季肋部
正确答案：E
17.早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是
A.积极进行功能锻炼以防关节强直
B手术清除病灶
C绝对卧床休息
D.理疗促进病灶吸收
E.抗结核药物治疗，充分休息加强营养
正确答案：E
18.脊柱侧凸最常见的类型是
A原发性（姿态型）[提示：正确答案]
B.先天型
C.胸源型
D.瘫痪型
E.疤痕型
正确答案：E
19.关于强直性脊椎炎的描述，错误的是
A.本病不属于类风湿性关节炎
B.发病男性多于女性
C.有起自骶髂关节，逐渐向上发展的特征
D.主要是关节软骨与软骨下骨的病变
E.很少累及四肢小关节
正确答案：D
20.关于原发性（姿态性）脊柱侧凸的描述，错误的是
A.占脊柱侧凸畸形的80%
B.多发生于儿童及青少年，女性较多见
C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.不能同时有纵轴旋转
正确答案：E
21.矫正马蹄内翻足，用连续石膏矫形法常能获得成功，但应首先矫正下列哪种畸形
A.跟腱挛缩
B.胫骨内旋
C.后足内翻
D.前足内收
E.踝关节跖展
正确答案：D
22.有关站立前期先天性髋关节脱位的描途，错误的是
A.患儿的会阴部增宽
B.患者髋关节活动受限
C.肢体缩短
D.征阳性
E.GaleaZzi征阴性
正确答案：E
23.下列哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤
A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤
正确答案：A
24.确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是
A.血清碱性磷酸酶增加
B.X线片有骨质破坏和骨膜增生
C.肿胀发展极快、夜间剧痛
D.活组织病理检查
E.放射性同位素
正确答案：D
25.关于正中神经损伤的描述，错误的是
A肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤
B.前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤
C.前臂上部受损后，除旋前圆肌外，该神经支配的肌肉活动和皮肤感觉全部丧失
D.神经修复后，用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势4周
E.损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪
正确答案：A
26.下列尺神经损伤的临床表现中，正确的是
A手的第二蚓状肌麻痹
B 拇背伸功能障碍
C猿手畸形
D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
E.桡侧皮肤感觉迟钝
正确答案：D
27.股骨干中下段骨折容易发生
A.骨折迟延愈合
B .筋膜间隔综合征
C .股神经损伤
D.腘血管损伤
E.骨折不愈合
正确答案：D
28.颈髓位于
A.与相应的椎骨平面平齐
B与相应的椎骨平面相差1节
C.与相应的椎骨平面相差2节
D.与相应的椎骨平面相差3节
E. 与相应的椎骨平面相差4节
正确答案：B
29.下列股骨髁骨折的治疗，错误的是
A.要达到解剖复位
B.为了使内固定牢固，术后不要早活动[提示：正确答案]
C.术后要早期活动
D.要进行牢固坚实的内固定
E. 术后应使用CPM关节活动器
正确答案：B
30.患者，女性，75岁。股骨颈骨折，Garden IV型。首选的治疗方法是
A.人工髋关节置换
B. 加压空心钉内固定
C.人工股骨头置换术[提示：正确答案]
D. 三翼钉内固定术
E.保守治疗
正确答案：C
31.患者，男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应出现的运动障碍是
A……不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B……不能背伸腕关节
C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节
D.不能背伸末节指间关节
E.外展拇指功能丧失
正确答案：C
32.患者，男性，28岁。腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（－），ASO 200U，ESR 54mm/h.初步诊断应首先考虑
A.类风湿性关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎
正确答案：C
33.患者，女性，20岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。 X线及CT证实T12椎体暴裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述治疗方案最合理的是
A.立即脱水，给予神经营养药物，三周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E. 行椎关前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定
正确答案：E
34.患者，女性，51岁。半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见，最可能的诊断是
A.椎间盘突出症
B.神经根管狭窄症
C.中央型腰椎管狭窄症
D.末梢神经炎
E.血栓闭塞性脉管炎
正确答案：C
35.患者，男性，28岁。左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，T 37℃，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。为了确诊，下列哪项最有意义
A结核菌素试验
B.豚鼠接种试验
C.脓液结核杆菌培养
D.CT
E.滑膜活检病理切片检查
正确答案：E
36.患者，男性，25岁。足部着地坠落伤后30分钟，平片发现双跟骨粉碎性骨折、L1压缩骨折、颅底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组织挫伤。治疗应首先处理的是
A.双足跟粉碎性骨折
B. L1压缩性骨折
C.颅底骨折[提示：正确答案]
D.面部软组织擦伤
E.膝部软组织挫伤
正确答案：C
37.患者，男性，25岁。双耻骨支骨折，伤后10小时无尿，血压、脉搏正常。为诊断合并损伤最简捷的方法是
A.静脉肾盂造影
B.放置导尿管
C.膀胱镜检查
D.逆行性输尿管造影
E.腹部及盆腔B超
正确答案：B
38.患者，男性，45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体：神清合作，血压：13.3/8kPa（100/60mmHg），心率：100次/分，第一腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示第一腰椎体压缩骨折（超过1/2）。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是
A.卧床牵引
B. 三桌法复位，石膏背心固定
C. 手术减压
D.手术固定
E. 推拿
正确答案：C
39.患者，女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难。首选的措施是
A.手法复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和程度
正确答案：C
40.患者，男性，18岁。交通事故中被车撞伤左下肢。入院后诊断为股骨颈骨折，Garden Ⅳ型。此类患者最易发生
A.畸形愈合
B.内固定失效
C.手术中复位失败
D.股骨颈骨折不愈合
E股骨头缺血坏死
正确答案：E
41.患者，男性，31岁。行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，不能查尿常规。检查：骨盆挤压、分离试验（＋）。
A.最可能出现骨折或脱位的部位是
B.髂骨
C. 尾骨
D.耻骨及耻骨联合
E.骶髂关节
正确答案：D
42.患儿女，8岁。右臂痛2个月，常发热，38oC左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变。最可能诊断为
A急性化脓性骨髓炎
B .慢性化脓性骨髓炎
C.骨干结核
D.尤文氏肉瘤
E. 骨网状细胞瘤
正确答案：D
43.患者，男性，20岁。踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗一个月后症状减轻，但时有关节绞索及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（＋）、抽屉试验（－）、侧方应力试验（－）。最有可能的诊断是
A.前十字韧带断裂
B.内侧半月板损伤[提示：正确答案]
C.内侧半月板损伤
D.关节内游离体
E.骨软化症
正确答案：B
44.患者，男性，78岁。因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是
A.股骨头缺血性坏死
B.脂肪栓塞
C.重要血管神经损伤
D.坠积性肺炎[提示：正确答案]
E.损伤性骨化
正确答案：D
45.患者，男性，70岁。右侧股骨颈头下骨折，移位较明显。正确的处理方法是
A.持续皮牵引6～8周
B.先行胫骨结节处骨牵引，7～10日后行内固定
C.行转子间截骨术
D.可行人工股骨头置换术
E.手术，钢针加压固定
正确答案：D
46.患者，女性，40岁。被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X片示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛。此时最合适的处理方法是
A.立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压
B. 继续观察
C.给予脱水药
D.患肢抬高
E.下肢静脉泵治疗
正确答案：A
47.患者，男性，65岁。两年前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗，一年前骨折愈合取出内固定物，近半年出现右髋痛，活动受限。查体：右髋外观（－），伸屈活动0～90度，旋转受限，股骨纵向叩痛（＋）。X线检查：右髋关节狭窄，股骨头轻度变扁并有小囊变区。诊断为
A.右髋关节结核
B .右髋化脓性关节炎
C.右股骨头缺血性坏死[提示：正确答案]
D .右髋类风湿性关节炎
E.右髋骨肿瘤
正确答案：C
48.男性青年，左膝外伤2个月，疼痛。查体：左膝稍肿，外侧关节间隙压痛，外侧回旋挤压试验（＋），侧方应力试验（－）。最佳诊断方法是
A.膝关节探查术
B.膝关节双重造影
C.膝关节穿刺抽液
D.膝关节CT检查
E. 膝关节镜检查
正确答案：E
49.股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是
A创伤性关节炎
B髋关节内翻畸形
C髋关节屈曲畸形
D.下肢短缩畸形
E.股骨头缺血性坏死
正确答案：E
50.患者，男性，20岁。左股骨干骨折6小时。查体：血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），心率120次/分，神志清，表情淡漠，左大腿肿胀，扭曲畸形，足背动脉搏动稍弱。首选处理为
A.手术探查血管
B.钢板内固定术
C.骨牵引术
D.手法复位，小夹板固定
E.输血，输液
正确答案：E
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