皮肤与性病主治医师模拟题及答案（二）

　　51.角层下脓疱病哪些治疗是错误的

　　A.氨苯砜

　　B.磺胺吡啶

　　C.氨苯砜＋磺胺吡啶

　　D.强的松

　　E.痢特灵

　　正确答案：E

　　52.患者女性，40岁，掌跖部对称发生在红斑上出现的小脓疱2年，组织病理示"表皮内单房脓疱"伴瘙痒，最可能的诊断

　　A.水痘

　　B.传染性软疣

　　C.汗管瘤

　　D.掌跖脓疱病

　　E.接触性皮炎

　　正确答案：D

　　53.天疱疮最有诊断价值的体征

　　A.松弛性大疱

　　B.表皮剥脱

　　C.增殖性损害

　　D.Nikolsky征阳性

　　E.口腔黏膜糜烂

　　正确答案：D

　　54.患者女性，53岁，1周前曾患扁桃体炎，近日面颈部出现暗红色界清的红斑，触之坚硬并有触痛，实验室检查示血沉快，WBC16×109/L其中性占90%，最可能诊断为

　　A.持久性隆起血斑

　　B.Sweet综合征

　　C.结节性红斑

　　D.虫咬性皮炎

　　E.药物性皮炎

　　正确答案：B

　　55.患者男性，30岁，已婚，轻度尿道烧灼感，伴尿道分泌物2天。体检：尿道口轻度红肿，有浆液性分泌物。患者有不洁性生活史。2周前因尿急、尿频、尿痛、尿道脓性分泌物，分泌物镜检淋菌阳性，而被诊为急性淋病，予淋必治疗后，症状体征消失，淋菌涂片和培养均阴性。患者目前情况，最可能的诊断是

　　A.淋病

　　B.非淋菌性尿道炎

　　C.梅毒

　　D.念珠菌性包皮龟头炎

　　E.以上都不是

　　正确答案：B

　　56.过敏性紫癜患者突然出现到腹痛及血压下降，应首先考虑

　　A.肠套叠

　　B.肠梗阻

　　C.肠溃疡

　　D.胃肠功能紊乱

　　E.消化道出血

　　正确答案：E

　　57.过敏性紫癜最常见的内脏损害是

　　A.肝

　　B.脾

　　C.骨骼及造血系统

　　D.肾

　　E.中枢神经系统

　　正确答案：D

　　58.患者女性，40岁近1年来躯体部反复出现风团，持续数天不消退，触之有浸润感，伴关节痛及腹痛，化验示C2、C3及C4均有降低，而发作期间则实验室检查正常，最可能的诊断为

　　A.结节性多动脉炎

　　B.变应性系统性血管炎

　　C.高球蛋白血症

　　D.药疹

　　E.荨麻疹性血管炎

　　正确答案：E

　　59.肠病性肢端皮炎的内用治疗首选

　　A.硫酸锌

　　B.双碘喹啉

　　C.硫酸亚铁

　　D.亚硒酸钠

　　E.葡萄糖酸钙

　　正确答案：A

　　60.患者女性，40岁，因患甲亢行甲状腺切除术后半年，出现面睑水肿，表情淡漠，全身皮肤干燥，呈非凹陷性肿胀，实验室检查，基础代谢率降低，拟诊为

　　A.系统性硬皮病

　　B.红斑狼疮

　　C.全身性黏液性水肿

　　D.皮肌炎

　　E.硬肿病

　　正确答案：C

　　61.痤疮发生可能与下列哪种微量元素缺乏有关

　　A.钙

　　B.铜

　　C.锌

　　D.钾

　　E.铁

　　正确答案：C

　　62.亚急性皮肤型红斑狼疮的突出实验室特征是

　　A.ANA阳性

　　B.ESR加快

　　C.抗ds-DNA阳性

　　D.抗Ro抗体阳性

　　E.血色素下降

　　正确答案：C

　　63.SLE患者适合使用激素冲击疗法的适应证为①出现盘状红斑损害②ANA滴度1：640③出现神经精神症状与体征④弥漫性增殖性肾小球肾炎

　　A.①

　　B.①②

　　C.③④

　　D.①③

　　E.以上全是

　　正确答案：C

　　64.患者女性，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑、无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常、ANA1：40阳性，病程3年，最可能的诊断是

　　A.皮肌炎

　　B.红斑狼疮

　　C.混合结缔组织病

　　D.无肌病性皮肌炎

　　E.重叠综合征

　　正确答案：D

　　65.患者男性，5岁，颜面有紫红斑皮损和Gottron征2个月，轻度肌无力，CPK升高5倍，AST升高3倍，体重20kg，就诊时发热38℃，诊断皮肌炎，此时最合适的治疗是

　　A.强的松20mg/d医学教 育网搜集 整理

　　B.氟美松5mg/d

　　C.环磷酰胺25mg/d

　　D.强的松20mg/d加抗生素

　　E.硫唑蝶呤25mg/d

　　正确答案：D

　　66.患者女性，50岁，确诊皮肌炎后，某医院用氟美松10mg静脉滴入每日一次，共2个月，患者肌酶、尿肌酸均正常，但治疗1个月后肌无力又明显加重，此时考虑为

　　A.皮肌炎复发

　　B.需查神经内科肌无力疾病

　　C.可能为激素性肌病

　　D.氟美松剂量宜加大

　　E.继续观察病情变化

　　正确答案：C

　　67.皮肌炎的临床表现是

　　A.蝶形红斑

　　B.眼睑下垂，肌肉活动后迅速疲劳无力，休息后恢复

　　C.大多数有Raynaud现象

　　D.抗SM抗体阳性

　　E.以上都不是

　　正确答案：E

　　68.下列哪项不是皮肌炎的特征性表现

　　A.双眼睑水肿性淡紫红色斑

　　B.指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹

　　C.躯体伸侧对称的红斑，糠状鳞屑性皮疹

　　D.CPKGOTLDHALD显著升高

　　E.肌电图示肌源性损害

　　正确答案：C

　　69.皮肌炎血清酶的变化是

　　A.CPK显著升高

　　B.GOT升高

　　C.LDH升高

　　D.ALD升高

　　E.以上均正确

　　正确答案：E

　　70.下列哪项不支持白癜风发病与免疫有关

　　A.血中可找到抗黑素抗体

　　B.常伴发晕痣

　　C.皮损Langerhan’s细胞增加

　　D.皮质类固醇激素治疗有效

　　E.精神创伤可加重疾病

　　正确答案：E

　　71.单纯性大疱性表皮松解症是由于

　　A.角蛋白5或角蛋白14的缺陷

　　B.基底膜带中Ⅶ型胶原蛋白的缺陷

　　C.基底膜带中Ⅲ型胶原蛋白的缺陷

　　D.半桥粒中张力微丝缺陷

　　E.以上均不是，病因尚不明确

　　正确答案：A

　　72.营养不良性大疱性表皮松解症是由于

　　A.角蛋白5或角蛋白14的缺陷

　　B.基底膜带中Ⅶ型胶原蛋白的缺陷

　　C.基底膜带中Ⅲ型胶原蛋白的缺陷

　　D.半桥粒中张力微丝缺陷

　　E.以上均不是，病因尚不明确

　　正确答案：B

　　73.下列哪项可作为肠病性肢端皮炎的确诊依据

　　A.临床表现

　　B.皮肤组织病理

　　C.口服锌制剂皮损消退

　　D.粪便检查

　　E.排除皮肤念珠菌病

　　正确答案：C

　　74.仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害者为

　　A.湿疹

　　B.瘙痒症

　　C.痒疹

　　D.结节性痒疹

　　E.妊娠痒疹

　　正确答案：B

　　75.我国黑点癣常见的致病菌是

　　A.紫色癣菌

　　B.铁锈色小孢子菌

　　C.絮状表皮癣菌

　　D.红色毛癣菌

　　E.毛壳菌

　　正确答案：A

　　76.关于大汗腺正确的是

　　A.腺体比小汗腺大10倍

　　B.腺体比小汗腺大20倍

　　C.腺体比小汗腺大30倍

　　D.腺体比小汗腺大40倍

　　E.腺体比小汗腺大100倍

　　正确答案：B

　　77.肾脏为干燥综合征常见的系统损害，主要侵犯

　　A.肾小管

　　B.肾小球

　　C.肾小囊

　　D.肾动脉

　　E.肾静脉

　　正确答案：A

　　78.毛发分类包括

　　A.毳毛

　　B.黑毛

　　C.灰毛

　　D.褐毛

　　E.棕毛

　　正确答案：A

　　79.无小汗腺处为

　　A.手掌

　　B.足医学 教 育网搜集整理

　　C.唇红

　　D.大阴唇外

　　E.阴囊

　　正确答案：C

　　80.小汗腺密度最大处为

　　A.后背

　　B.足跖

　　C.前额

　　D.头皮

　　E.腋下

　　正确答案：B

　　81.不直接开口于皮肤表面的是

　　A.小汗腺

　　B.包皮内侧皮脂腺

　　C.大汗腺

　　D.毛囊

　　E.乳晕处皮脂腺

　　正确答案：C

　　82.成纤维细胞不产生

　　A.血管内皮

　　B.网状纤维

　　C.胶原纤维

　　D.弹力纤维

　　E.基质

　　正确答案：A

　　83.关于表皮分层正确的是

　　A.最下为基底层

　　B.基底层上为透明层

　　C.棘层下为基底膜带

　　D.基底层下为角质层

　　E.基层上为基底膜带

　　正确答案：A

　　84.表皮从最外向内依次为

　　A.颗粒层、角质层、棘层、基层

　　B.角质层、棘层、颗粒层、基层

　　C.角质层、透明层、棘层、基层

　　D.角质层、颗粒层、棘层、基层

　　E.角质层、棘层、基层、颗粒层

　　正确答案：D

　　85.基底细胞分裂周期约为

　　A.133小时

　　B.311小时

　　C.14小时

　　D.28小时

　　E.36小时

　　正确答案：B

　　86.基底膜带组成中不包括

　　A.透明板

　　B.致密板

　　C.基底细胞膜

　　D.锚纤维

　　E.肌动蛋白

　　正确答案：E

　　87.关于颗粒层不正确的是

　　A.一般2-4层

　　B.梭形细胞

　　C.含嗜酸性透明角质颗粒

　　D.含被膜颗粒

　　E.含角蛋白

　　正确答案：C

　　88.关于角质层不正确的是

　　A.无再生能力

　　B.一般约5-10层细胞

　　C.无核

　　D.无细胞器

　　E.含水量多

　　正确答案：E

　　89.关于黑素细胞正确的是

　　A.圆形细胞

　　B.来源于神经嵴

　　C.有桥粒

　　D.有角蛋白

　　E.不与角质形成细胞接触

　　选做题

　　共用题干：患者男，24岁。躯干、四肢发生红斑3天。两个月前曾有不洁性行为。查体：系统检查未见异常。皮肤科所见；头发稀疏，虫蚀壮，不齐。躯干前后及四肢近端散在分布椭圆形或园形红斑，直径1-2cm覆有少量鳞屑，Auspiz征（-），掌跖散再古铜色斑疹，口、舌3处糜烂

　　问题1：应考虑的疾病包括

　　1.玫瑰糠疹

　　2.梅毒

　　3.银屑病

　　4.体癣

　　5.药疹

　　6.猩红热

　　问题2：确诊本病首先应进行的实验室检查为

　　1.HIV

　　2.RPR，TPHA

　　3.真菌镜检

　　4.螺旋体

　　5.组织病理

　　6.衣原体及支原体

　　问题3：确诊后应注意本病还可累及的器官是

　　1.骨关节

　　2.眼

　　3.神经系统

　　4.内脏

　　5.淋巴结

　　6.骨髓

　　问题4：确诊本病后应选用的药物为

　　1.头孢霉素

　　2.喹诺酮类

　　3.青霉素类

　　4.红霉素

　　5.四环素类

　　6.磺胺类

　　问题5：治疗本病时还应注意

　　1.性伴的治疗

　　2.尽早、规范治疗

　　3.定期复查

　　4.伴发的其他疾病的治疗

　　5.防治吉-海反应

　　6.直系亲属病否

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