中级整形外科学练习题及答案

　　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第1题上睑下垂的诊断标准是

　　A、上睑缘位于瞳孔中央

　　B、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1Cm

　　C、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平

　　D、坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平

　　E、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘

　　正确答案：D

　　第2题下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连

　　A、硫酸软骨素

　　B、纤维蛋白

　　C、血小板

　　D、纤维连接蛋白

　　E、胶原蛋白

　　正确答案：B

　　第3题一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外脚之间，最宽处位于鼻翼缘，约0.8cm，下列哪种修复方法最为简单理想

　　A、游离植皮

　　B、鼻唇沟皮瓣移植

　　C、额部岛状皮瓣

　　D、耳垂复合组织游离移植

　　E、耳廓复合组织游离移植正确答案：E

　　第4题从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的

　　A、以上都是

　　B、以上都不是

　　C、相对于儿童期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差

　　D、做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽

　　E、中1／3发育正常

　　正确答案：A

　　第5题影响基底细胞癌复发率的最重要因素是

　　A、病人的年龄、性别和职业

　　B、肿瘤生长的时间医学 教育 网搜集整理

　　C、即往是否经过放射治疗

　　D、外科切除距肿瘤边缘的距离

　　E、肿瘤的组织学亚型

　　正确答案：D

　　第6题女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称

　　A、一期假体置入乳房再造

　　B、二期假体置入乳房再造

　　C、臀大肌肌皮瓣乳房再造

　　D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造

　　E、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入

　　正确答案：D

　　第7题下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的

　　A、以上都不是

　　B、海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼

　　C、血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失

　　D、血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤

　　E、禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤

　　正确答案：C

　　二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第8-10题女性，36岁，因烧伤至头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性

　　1、微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为

　　A、更容易成活

　　B、取材更容易

　　C、对受区的损害更不明显

　　D、手术速度更快

　　E、移植的毛发更加均匀

　　2、如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当

　　A、以推进为主，辅以适当旋转

　　B、以旋转为主，辅以适当推进

　　C、形成巨大旋转头皮瓣

　　D、必须彻底切除头皮瓣下的显微组织包膜

　　E、旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合

　　3、首选的治疗秃发的手术方法为

　　A、瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复

　　B、应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损

　　C、应用显微毛发移植方法种植

　　D、应用簇状毛发移植方法种植

　　E、瘢痕分期切除

　　正确答案：EAB

　　第11-14题男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm

　　1、手术时机应选择在

　　A、现在

　　B、7岁

　　C、10岁医学教 育网搜 集整理

　　D、青春期

　　E、成年后

　　2、提上睑肌的肌力或功能为

　　A、肌力为零

　　B、肌力弱

　　C、肌力中等

　　D、肌力良好

　　E、肌力稍弱但可不做手术

　　3、如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施

　　A、不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可

　　B、立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊

　　C、术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊

　　D、术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊

　　E、暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术

　　4、有关手术方法的选择，下面最正确的是

　　A、必须选用提上睑肌迁徙术

　　B、必须选用提上睑肌缩短术

　　C、借用上直肌的手术可作为首选

　　D、必须选用额肌悬吊手术

　　E、可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术

　　正确答案：ACDE

　　三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　第15-19题

　　A、皮肤鳞状细胞癌

　　B、基底细胞癌

　　C、恶性黑色素瘤

　　D、以上全是

　　E、以上全不是1、大约5％出现淋巴结转移2、可以从已经存在的良性病变转化而来3、切除时应包含1～1.5cm宽的正常皮肤组织4、切除时应包括4～6cm宽的正常组织5、切除时应包含5mm宽的正常组织

　　正确答案：ADACB

　　四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

　　第20题腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是

　　A、用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血

　　B、如压迫止血无效，进手术室结扎止血

　　C、注意观察，不做处理

　　D、麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血

　　E、必须立即静脉输入止血药物

　　正确答案：ABD

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