临床检验主治医师模拟题及答案（一）

　　1.下列各项血脂指标中，生理性变异最大的是

　　A.TC

　　B.TG

　　C.HDL-C

　　D.ApoAI

　　E.ApoB100

　　正确答案：B

　　2.血清甘油三酯酶法的第一步反应是

　　A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉

　　B.先用毛地黄皂甘沉淀游离胆固醇

　　C.用皂化反应分离甘油

　　D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯

　　E.用有机溶剂抽提纯化脂质

　　正确答案：D

　　3.在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感

　　A.ALT

　　B.AST

　　C.ALP

　　D.GGT

　　E.LD

　　正确答案：A

　　4.临床上常用于诊断肝脏疾病的酶有

　　A.肌酸激酶γ-谷氨酰基转移酶碱性磷酸酶

　　B.谷丙转氨酶谷草转氨酶γ-谷氨酰基转移酶

　　C.淀粉酶乳酸脱氢酶α-羟丁酸脱氢酶

　　D.酸性磷酸酶谷草转氨酶脂肪酶

　　E.心脏特异性肌钙蛋白T谷草转氨酶酸性磷酸酶

　　正确答案：B

　　5.严重腹泻病人常引起

　　A.PCO2↑

　　B.血液pH↑

　　C.血[Na+]、[HCO-3]

　　D.低血钾

　　E.PO2↑

　　正确答案：D

　　6.哪组血浆离子浓度变化符合呼吸性酸中毒

　　A.[HCO-3]↑，伴有[K+]↓

　　B.[HCO-3]↑，伴有[K+]↑

　　C.[HCO-3]↑，而[K+]不变

　　D.[HCO-3]↓，伴有[K+]↓

　　E.[HCO-3]↓，伴有[K+]↑

　　正确答案：B

　　7.无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大

　　A.心电图

　　B.心尖搏动图

　　C.超声心动图

　　D.血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定

　　E.心导管检查

　　正确答案：D

　　8.对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的

　　A.不需要进一步作与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测

　　B.不能排除急性心肌梗死

　　C.可以排除急性心肌梗死

　　D.可以诊断为急性心肌梗死

　　E.以上都不对

　　正确答案：B

　　9.对胸痛而ECG和肌酸激酶-MB均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤

　　A.肌红蛋白

　　B.肌酸激酶

　　C.心脏特异性肌钙蛋白（cTnT，cTnI）

　　D.乳酸脱氢酶同工酶

　　E.以上都不是

　　正确答案：C

　　10.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义

　　A.ALT

　　B.ALP

　　C.AFP

　　D.TBil

　　E.A/G

　　正确答案：E

　　11.下列哪项不是测定肾脏清除率理想物质必须具备的条件

　　A.能自由通过肾小球滤膜

　　B.必须为外源性物质

　　C.在血浆中不与蛋白质结合，也不被其吸附

　　D.不为肾小管分泌和重吸收

　　E.测定方法简便可靠

　　正确答案：B

　　12.检查远端肾小管功能的试验是

　　A.尿微量白蛋白测定

　　B.血肌酐测定

　　C.酚红排泌试验

　　D.浓缩-稀释试验

　　E.血β2-微球蛋白测定

　　正确答案：D

　　13.关于急性胰腺炎时的血生化检查，下列哪一项是不正确的

　　A.血清淀粉酶在发病3～5天后可恢复正常

　　B.血清淀粉酶P同工酶升高

　　C.血清淀粉酶S同工酶升高

　　D.血清淀粉酶的高低与病变轻重有关

　　E.血钙小于1.75mmol/L常提示预合不良有25%的急性胰腺的病人可见主钙降低

　　正确答案：C

　　14.原发性甲状腺机能低下时

　　A.T4上升，T3上升，TSH上升

　　B.T4下降，T3下降，TSH下降

　　C.T4上升，T3上升，TSH下降

　　D.T4下降，T3下降，TSH无改变

　　E.T4下降，T3下降，TSH上升

　　正确答案：E

　　15.有一个24岁的男性病人主诉胃纳不良，明显体重减轻日甚一日，经体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清[Na+]125mmol/L[K+]6.2mmol/L血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高，根据以上结果该病人可能的诊断为：

　　A.库欣综合征（Cuhingsshyndrome）

　　B.艾迪森病（Addison’sdisease）

　　C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下

　　D.原发性醛固酮增多症

　　E.肾上腺皮质腺瘤

　　正确答案：B

　　16.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，在绘制单值质控图时，其控制图的中心线是

　　A.5.5mmol/L

　　B.5.0mmol/L

　　C.6.0mmol/L

　　D.6.5mmol/L

　　E.4.5mmol/L

　　正确答案：A

　　17.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.6mmol/L，标准差为0.50mmol/L；第一个月在控数据的平均数为5.4mmol/L，标准差为0.20mmol/L；累积数据计算的平均数为5.5mmol/L，标准差为0.30mmol/L.您认为第二个月份的室内质控规则12s的警告限为

　　A.4.9～6.1mmol/L

　　B.5.0～5.8mmol/L

　　C.4.6～6.4mmol/L

　　D.4.6～6.6mmol/L

　　E.5.2～5.8mmol/L

　　正确答案：A

　　18.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为

　　A.幽门螺杆菌

　　B.空肠弯曲菌

　　C.胎儿弯曲菌

　　D.副溶血弧菌

　　E.类志贺邻单胞菌

　　正确答案：A

　　19.青霉素抗菌作用的机制是影响

　　A.细胞壁的合成

　　B.细胞膜的合成

　　C.蛋白质的合成

　　D.核酸的复制

　　E.DNA旋转酶的活性

　　正确答案：A

　　20.纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时，所用抗生素纸片是

　　A.青霉素

　　B.苯唑西林

　　C.哌拉西林

　　D.氨苄西林

　　E.以上均可以

　　正确答案：B

　　21.分离霍乱弧菌应选择的培养基是

　　A.血清肉汤

　　B.肉浸液

　　C.碱性蛋白胨水

　　D.疱肉培养基

　　E.葡萄糖蛋白胨水

　　正确答案：C

　　22.有关肺炎链球菌不正确的描述

　　A.革兰阳性双球菌

　　B.有自溶现象

　　C.对optochin敏感

　　D.均对青霉素敏感

　　E.可引起脑膜炎

　　正确答案：D

　　23.属于选择性培养基的是

　　A.血琼脂平板

　　B.SS平板

　　C.肉膏汤培养基

　　D.蛋白胨水

　　E.巧克力平板

　　正确答案：B

　　24.英文缩写MBC的中文意思指

　　A.最小抑菌浓度

　　B.最小杀菌浓度

　　C.血清抑菌浓度

　　D.血清杀菌浓度

　　E.最大杀菌浓度

　　正确答案：B

　　25.下列能产生自溶酶的细菌是

　　A.肺炎克雷伯菌

　　B.肺炎链球菌

　　C.金黄色葡萄球菌

　　D.卡他布兰汉菌

　　E.草绿色链球菌

　　正确答案：B

　　26.下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起类似志贺样腹泻症状

　　A.ETEC

　　B.EPEC

　　C.EIEC

　　D.EHEC

　　E.EAggEC

　　正确答案：C

　　27.ESBLs常由下列哪种细菌产生

　　A.痢疾志贺菌

　　B.肺炎链球菌

　　C.金黄色葡萄球菌

　　D.肺炎克雷伯菌

　　E.阴沟肠杆菌

　　正确答案：D

　　28.产青霉素酶的淋病奈瑟菌治疗时应选用的抗生素是

　　A.口服青霉素V

　　B.阿莫西林

　　C.静脉用青霉素G

　　D.头孢曲松

　　E.氨苄青霉素

　　正确答案：D

　　29.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是

　　A.MRSA"

　　B.MRSE

　　C.MRS

　　D.MRCNS

　　E.SPA

　　正确答案：A

　　30.下列不属于原发性免疫缺陷病的是

　　A.选择性IgA缺乏症

　　B.性联锁丙种球蛋白缺乏症

　　C.艾滋病

　　D.慢性肉芽肿

　　E.补体C3缺乏症

　　正确答案：C

　　31.对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是

　　A.IgA

　　B.IgG

　　C.IgM

　　D.IgE

　　E.IgD

　　正确答案：C

　　32.梅毒血清学试验一般在发病多长时间后出现阳性

　　A.1周

　　B.2周

　　C.3周

　　D.4周

　　E.5周

　　正确答案：B

　　33.甲胎蛋白是下列哪一种肿瘤的最灵敏、最特异的指标

　　A.胃癌

　　B.肝癌

　　C.卵巢癌

　　D.直肠癌

　　E.甲状腺肿瘤

　　正确答案：B

　　34.高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有

　　A.混合结缔组织病

　　B.重症肌无力

　　C.干燥综合症

　　D.SLE

　　E.RA

　　正确答案：A

　　35.以下受体中，哪一项是B细胞所特有的

　　A.Fc受体

　　B.补体受体

　　C.SmIg

　　D.EB病毒受体

　　E.小鼠红细胞受体

　　正确答案：C

　　36.溶血空斑形成试验中，每一个空斑表示

　　A.一种抗体

　　B.一种抗体形成细胞

　　C.一种细胞

　　D.一个细胞

　　E.一个抗体形成细胞"

　　正确答案：E

　　37.下述有关淋巴细胞冷冻保存的叙述中，哪条是错误的

　　A.液氮内可长期保存

　　B.深低温环境可中断细胞的代射

　　C.应迅速解冻

　　D.可采用两步降温法

　　E.不需加冷冻保护剂

　　正确答案：E

　　38.关于RIA原理，下述哪种说法正确（注：B为结合态的标记抗原，F为游离态的标记抗原）

　　A.Ag增多时，B/F值增大

　　B.Ag增多时，B/（B+F）值减少

　　C.Ag增多时，B增多

　　D.Ag增多时，B+F减少

　　E.Ag增多时，F减少

　　正确答案：B

　　39.用125I标记抗原，不正确的说法是

　　A.直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物

　　B.间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白

　　C.间接法标记蛋白质的比放射性高于直接法

　　D.氯胺T标记法是最常用的直接标记法

　　E.间接标记法对蛋白质的损伤较小

　　正确答案：C

　　40.下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

　　A.再生障碍性贫血

　　B.慢性粒细胞白血病

　　C.急性淋巴细胞白血病

　　D.缺铁性贫血

　　E.多发性骨髓瘤

　　正确答案：C

　　41.凝集试验中，为促进凝集现象的出现，下列哪项措施是错误的

　　A.增加溶液的离子强度

　　B.增加蛋白质或电解质

　　C.增加试液的粘滞度

　　D.用胰酶或神经胺酸酶处理

　　E.离心使复合物沉淀

　　正确答案：A

　　42.利用E花环沉降法可分离下列哪种细胞

　　A.单核细胞和B细胞

　　B.浆细胞和粒细胞

　　C.B细胞和T细胞

　　D.B细胞和粒细胞

　　E.B细胞和吞噬细胞

　　正确答案：C

　　43.临床中潜血试验的快速检测法主要是采用以下哪种方法

　　A.ELISA

　　B.荧光免疫技术

　　C.化学发光免疫测定

　　D.斑点金免疫渗滤试验

　　E.斑点免疫层析试验

　　正确答案：E

　　44.补体结合试验检测系统中血清作56℃30分钟处理，目的在于

　　A.破坏补体，去除一些非特异反应因素

　　B.提高血清中抗体的激活状态

　　C.增强血清中抗体同抗原结合的能力

　　D.破坏血清中的抗羊红细胞成分

　　E.以上均对

　　正确答案：A

　　45.不属于红细胞破坏过多引起的贫血

　　A.血红蛋白病

　　B.G6PD缺陷症

　　C.恶性贫血

　　D.冷凝集素综合征

　　E.遗传性球形细胞增多症

　　正确答案：C

　　46.引起中枢神经系统白血病，下列哪型白血病最多见

　　A.急性粒细胞白血病

　　B.急性淋巴细胞白血病

　　C.急性早幼粒细胞白血病

　　D.急性单核细胞白血病

　　E.慢性粒细胞白血病急性变

　　正确答案：B

　　47.下列疾病中除哪项外，均可引起全血细胞减少

　　A.MDS

　　B.再生障碍性贫血

　　C.急性白血病

　　D.PNH

　　E.慢性粒细胞白血病参考

　　正确答案：E

　　48.对慢性粒细胞性白血病描述错误的是

　　A.白细胞数显著升高，以中性中幼粒以下阶段细胞为主，并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

　　B.属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病

　　C.Ph染色体是本病的特征性异常染色体，所有慢粒患者均可检出该染色体

　　D.NAP积分明显减低甚至为0

　　E.外周血嗜碱性粒细胞>20%，提示为加速期

　　正确答案：C

　　49.外周血涂片中嗜酸粒细胞一般不增多的是

　　A.寄生虫病

　　B.支气管哮喘

　　C.血清病

　　D.慢性粒细胞性白血病

　　E.伤寒

　　正确答案：E

　　50.关于毛细血管采血法，下列正确的是

　　A.耳垂血比静脉血低

　　B.耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查

　　C.婴幼儿宜用耳垂采血

　　D.成人推荐用手指采血

　　E.手指采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查

　　正确答案：D

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