妇产科主治医师多选题及答案（二）

　　下列每题的答案中有1个或多个是正确的，如果①+②+③是正确的，选择A；如果①+③正确，选B；如果仅②+④正确，选C；如果仅④正确，选D；如果所有答案均正确，选E。

　　51.可促进乳汁分泌作用的是

　　①吸吮刺激

　　②甲状原素

　　③催产素

　　④前列腺素

　　答案：A

　　52.关于排卵，哪项是错误的

　　①排卵时卵母细胞与其周围卵丘一起被排出

　　②卵泡液中的前列腺素与促使排卵有关

　　③排卵前的成熟卵泡一般直径为18～25mm

　　④排卵前24h左右雌激素与促黄体素同时达到高峰

　　答案：D

　　53.绒毛膜促性腺激素的作用有

　　①使绒毛发生水泡样变性

　　②维持黄体继续发育，使其变成妊娠黄体的作用

　　③促进乳腺发育

　　④与绝经期促性腺激素并用可诱发排卵

　　答案：C

　　54.人胎盘生乳素正确的是

　　①是一种多肽激素

　　②是由合体滋养细胞贮存及释放

　　③是通过母体促进胎儿发育的重要"代谢调节因

　　④胎盘功能低下时浓度增加

　　答案：A

　　55.关于妊娠期母体血液的变化，正确的是

　　①红细胞增加多于血浆增加

　　②血液处于高凝状态

　　③白细胞稍减少

　　④血浆蛋白降低

　　答案：C

　　56.下列哪几项是妊娠时的生理性变化

　　①乳晕色素沉着

　　②子宫增大，主要由于肌细胞增生所致

　　③受孕8周内卵巢黄体主要起维持妊娠作用

　　④妊娠后半期体重增加平均每周500g以上

　　答案：B

　　57.正常妊娠的生理改变错误是

　　①肾上腺皮质激素降低

　　②醛固酮降低

　　③皮质醇降低

　　④甲状腺素降低

　　答案：E

　　58.胎儿循环系统的特点之一是

　　①有两条脐静脉

　　②脐静脉血汇入肝脏

　　③脐动脉内为含氧量高叫动脉血

　　④右心的血有1／3通过肺脏

　　答案：D

　　59.受精卵着床必须具备的条件正确的是

　　①透明带必须消失

　　②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞

　　③囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合

　　④必须有足够量的雌激素

　　答案：A

　　60.关于受精卵发育与植入，正确的是

　　①精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释出顶体酶，称为精子获能

　　②获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始

　　③孕卵植入后蜕膜产生"早孕因子"，抑制母体淋巴细胞活性

　　④妊娠期的子宫内膜称为蜕膜

　　答案：D

　　61.妊娠期泌尿系统变化，正确的是

　　①孕妇与胎儿代谢物均由肾脏排出

　　②肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加

　　③代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度低于非孕妇女

　　④孕妇仰卧位时，因子宫压迫，尿量减少

　　答案：B

　　62.关于脐带，哪项是正确的

　　①妊娠足月脐带长度一般为50cm

　　②脐带有两根脐动脉和一根脐静脉

　　③脐带表面由羊膜包围

　　④脐静脉的氧分压低于脐动脉

　　答案：A

　　63.妊娠期母体心脏的变化，哪项是错误的

　　①心脏容量至孕末期约增加10％

　　②心率每分钟增加10～15次

　　③心尖部闻及柔软吹风样收缩期杂音

　　④心脏向左向下向前移位

　　答案：D

　　64.妊娠期母体心血管系统的变化，错误的是医学 教 育网搜集整理

　　①心脏向左下方移位

　　②孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常

　　③孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同

　　④收缩压无明显变化，舒张压稍偏低

　　答案：A

　　65.妊娠期母体凝血功能，正确的是

　　①血浆纤维蛋白原增加50％

　　②血小板数增加2倍

　　③凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低

　　④纤溶活性增加

　　答案：B

　　66.妊娠期孕妇泌尿系统变化，正确的足

　　①泌尿系统肌张力降低

　　②输尿管蠕动增加

　　③孕妇易发生右侧肾盂肾炎

　　④夜尿量少于日尿量

　　答案：B

　　67.孕妇血容量变化，哪项是正确的

　　①自妊娠12周血容量开始增加

　　②妊娠32～34周达高峰

　　③34周后缓慢增加至足月

　　④红细胞约增加500ml，血浆约增力口1000ml

　　答案：C

　　68.妊娠期母体的血容量，下列哪几项是正确的

　　①从妊娠6周左右开始增加

　　②于妊娠中期增加最快

　　③于妊娠32～34周达高峰

　　④血浆增加多于红细胞

　　答案：E

　　69.孕妇血液方面的变化，错误的是

　　①循环血容量增加

　　②妊娠后期易发生缺铁

　　③血脂到晚期明显增加

　　④血浆胶体渗透压升高

　　答案：D

　　70.关于妊娠母体变化错误的是

　　①妊娠初期动脉血压增加，脉压减小

　　②妊娠后肺功能降低，故合并呼吸系统疾病时，病情易加重

　　③垂体前叶增大，故促性腺激素分泌增多

　　④因受孕激素影响，输尿管蠕动减弱、尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎

　　答案：A

　　71.妊娠期代谢变化正确的是

　　①胰岛素需要量增加

　　②糖原储备减少，易发生酮血症

　　③妊娠晚期基础代谢增高15％～20％

　　④足月妊娠时体重约增加12.5kg

　　答案：E

　　72.妊娠母体生理变化正确的是

　　①黄体功能于孕10周后由胎盘取代

　　②不哺乳者垂体生乳素产后3周内降至非孕时水平

　　③肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关

　　④妊娠32～34周时心搏出量及血容量达高峰

　　答案：E

　　73.推算胎龄主要考虑的条件是

　　①末次月经

　　②早孕反应出现时间

　　③首次胎动时间

　　④L／S比值

　　答案：A

　　74.早孕出现最早及最重要的症状是

　　①恶心、呕吐

　　②尿频

　　③乳房胀痛

　　④停经史

　　答案：D

　　75.关于早期妊娠的诊断正确的是

　　①已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期

　　10日疑为妊娠

　　②月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为妊娠

　　③哺乳期妇女月经尚未恢复，亦可会再次妊娠

　　④于停经6周左右都具有"早孕反应"

　　答案：B

　　76.早期妊娠的辅助诊断，下列正确的是

　　①宫颈黏液检查见到排列成行的椭圆体，不见羊齿状结晶

　　②超声显像于妊娠第5周即可见妊娠环

　　③双相型体温的妇女，高温相持续18天不见下降

　　④黄体酮试验阴性

　　答案：E

　　77.超声多普勒诊断仪所测出的信号与胎心率一致的有

　　①胎儿心动音

　　②脐带血流音

　　③胎儿血流音

　　④胎盘血流音

　　答案：A

　　78.第一产程是从何时算起

　　①有不规律宫缩，伴有阴道血性分泌物（见红）

　　②有不规律宫缩，伴有阴道流水

　　③有规律宫缩，伴有阴道少量出血

　　④有规律宫缩，伴有宫颈扩张

　　答案：D

　　79.关于产道下列哪几项是正确的

　　①骨盆入口前后径是对角结合径（DC）减去1.5～2cm

　　②中骨盆是骨盆最窄平面，横径小于前后径

　　③骨盆倾斜度为60°

　　④骨盆轴与地平面垂直

　　答案：A

　　80.关于胎心音正确的是

　　①妊娠18～20周用一般听筒可经孕妇腹壁听到

　　②妊娠24周以后在胎儿肢体侧听得最清楚

　　③为双音，第一音和第二音很接近，似钟表滴答声

　　④多伴有杂音

　　答案：B

　　81.关于胎儿成熟度的判定正确的是

　　①羊水卵磷脂比鞘磷脂值（L／S比值）＞2，提示胎肺成熟

　　②羊水肌酐测定≥2mg％为肾成熟

　　③羊水胆红素＜0.02示胎儿肝脏成熟

　　④羊水脂肪细胞出现率达

　　20％示胎儿皮肤成熟

　　答案：E

　　82.胎盘功能检查方法包括

　　①尿雌三醇测定

　　②尿雌激素／肌酐（E／C）比值

　　③血清胎盘生乳素值

　　④缩宫素激惹试验

　　答案：E

　　83.下列哪些是胎儿宫内发育迟缓的病因

　　①孕妇营养不良

　　②衣原体感染

　　③丈夫吸烟

　　④轮廓胎盘

　　答案：E

　　84.下列哪些项目和胎儿生长调节有关

　　①胰岛素样生长因子

　　②瘦素

　　③胰岛素

　　④异亮氨酸

　　答案：A

　　85.关于胎动哪项是正确的

　　①12h胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧

　　②胎动消失提示胎儿濒临死亡

　　③胎动频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧

　　④观察20min无胎动，提示胎儿储备能力下降

　　答案：A

　　86.29岁，第一胎，孕35周合并重度妊娠高血压综合征，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿已成熟

　　①卵磷脂与鞘磷脂比值＞2

　　②羊水肌酐测定＞2mg／dl

　　③羊水中脂肪细胞出现率达20％

　　④羊水胆红素类物质用△OD450测值＞0.02

　　答案：A

　　87.足月妊娠胎膜早期破裂的处理，下列哪项是正确的

　　①超过12h应给予抗生素预防感染

　　②超过24h以上无宫缩时应给予引产

　　③破膜时应注意羊水的颜色和性状

　　④给予肥皂水灌肠，刺激宫缩

　　答案：A

　　88.母血与胎血通过下列哪种组织在绒毛间隙中进行物质交换

　　①绒毛血管

　　②绒毛间质

　　③绒毛上皮细胞及基底膜

　　④母体毛细血管壁

　　答案：A

　　89.关于羊水量的性状，下列哪几项是正确的

　　①妊娠足月时羊水量约为1000ml

　　②妊娠足月时羊水不透明，略浑浊

　　③羊水量大于2000ml为羊水过多，少于300ml为羊水过少

　　④羊水量随着妊娠月份的增长而逐渐增多

　　答案：A

　　90.胎儿循环系统的生理特点，下列哪几项是正确的

　　①脐静脉血含氧大于上下腔静脉，注入肝，心脑的血含氧量大于注入肺的血含氧量

　　②下腔静脉血绝大部分通过卵圆孔进入左心房，上腔静脉入右心房的血大部分经动脉导管入主动脉

　　③出生后由于肺循环建立，左心房压力大于右心房，故卵圆孔开始关闭

　　④胎儿体内无纯动脉血，脐动脉血含氧量大于脐静脉

　　答案：A

　　91.关于胎儿生理特点，下列哪几项是正确的

　　①胎儿血红蛋白对氧的亲和力低，故胎儿血红蛋白较高

　　②妊娠16周胎儿即有呼吸运动

　　③胎儿肠胃功能基本未建立，当胎儿在宫内严重缺氧时才刺激肠道蠕动

　　④胎儿肾上腺按其重量与体重之比，远远超过成人

　　答案：C

　　92.正常分娩过程中，下列哪几项是正确的

　　①生理缩复环，发生在子宫组织学内口的平面

　　②儿头的固定，初产妇比经产妇早

　　③胎盘的剥离是由于胎盘后血肿引起的

　　④外旋转是由于胎儿肩胛的回旋而产生

　　答案：E

　　93.子宫在正常分娩时的变化为

　　①所有节段部增厚

　　②节律性收缩

　　③上下段之间形成狭窄环

　　④分成上下两段

　　答案：C

　　94.正常的潜伏期，下列哪几项是正确的

　　①规律宫缩至宫口扩张2～3cm

　　②共需12h以上

　　③平均每2～3h宫口扩张1cm

　　④一般潜伏期较加速期短

　　答案：B

　　95.枕左前胎位在外旋转时应是

　　①胎头在阴道外口按顺时针方向旋转

　　②胎头在阴道外口按逆时针方向旋转

　　③胎儿肩部在骨盆腔内按顺时针方向旋转

　　④胎儿肩部在骨盆腔内按逆时针方向旋转

　　答案：B

　　96.枕右前胎位在分娩过程中，下列哪几项是正确的

　　①矢状缝在骨盆入口的左斜径上

　　②内旋转时胎头枕部向左旋转45°

　　③外旋转时胎头枕部向右旋转45°

　　④先娩出的胎肩为右肩

　　答案：A

　　97.初产妇枕先露分娩，下列哪几项是正确的

　　①枕左前位是分娩中最常见的胎方位

　　②正常足月胎儿，儿头双顶径已过坐骨棘假想平面，缺乏内旋转机制时也可自然分娩

　　③破膜多发生在第一产引末期

　　④胎儿娩出后应按摩挤引宫底促使胎盘娩出

　　答案：B

　　98.第一产程宫颈扩张曲线，正确的是

　　①宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张3cm至4cm，约需1.5h

　　②活跃期最大倾斜阶段，是从4cm扩至9cm，约需2h医学 教育 网搜集整理

　　③活跃期减缓阶段，是宫颈扩张从9cm至10cm，约需0.5h

　　④活跃期是指宫颈扩张3～10cm

　　答案：E

　　99.关于胎盘功能，下列哪项是正确的

　　①胎盘主要合成激素和酶

　　②免疫球蛋白G（IgG）可通过胎盘使胎儿出生后短期内有免疫力

　　③分泌的胎盘生乳素是促进胎儿发育的重要因子

　　④能分泌雌、孕激素参与妊娠期母体各系统的变化

　　答案：E

　　100.关于临产后宫缩的特点，正确的是

　　①有节律的阵发性收缩，由弱到强并维持一定时间

　　②自子宫两角开始，以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展

　　③宫缩的极性是指底部最强，是下段的2倍

　　④体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状

　　答案：B

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