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妇产科主治医师多选题及答案(二)

2008-8-7 13:46 【

  下列每题的答案中有1个或多个是正确的,如果①+②+③是正确的,选择A;如果①+③正确,选B;如果仅②+④正确,选C;如果仅④正确,选D;如果所有答案均正确,选E。

  51.可促进乳汁分泌作用的是

  ①吸吮刺激

  ②甲状原素

  ③催产素

  ④前列腺素

  答案:A

  52.关于排卵,哪项是错误的

  ①排卵时卵母细胞与其周围卵丘一起被排出

  ②卵泡液中的前列腺素与促使排卵有关

  ③排卵前的成熟卵泡一般直径为18~25mm

  ④排卵前24h左右雌激素与促黄体素同时达到高峰

  答案:D

  53.绒毛膜促性腺激素的作用有

  ①使绒毛发生水泡样变性

  ②维持黄体继续发育,使其变成妊娠黄体的作用

  ③促进乳腺发育

  ④与绝经期促性腺激素并用可诱发排卵

  答案:C

  54.人胎盘生乳素正确的是

  ①是一种多肽激素

  ②是由合体滋养细胞贮存及释放

  ③是通过母体促进胎儿发育的重要"代谢调节因

  ④胎盘功能低下时浓度增加

  答案:A

  55.关于妊娠期母体血液的变化,正确的是

  ①红细胞增加多于血浆增加

  ②血液处于高凝状态

  ③白细胞稍减少

  ④血浆蛋白降低

  答案:C

  56.下列哪几项是妊娠时的生理性变化

  ①乳晕色素沉着

  ②子宫增大,主要由于肌细胞增生所致

  ③受孕8周内卵巢黄体主要起维持妊娠作用

  ④妊娠后半期体重增加平均每周500g以上

  答案:B

  57.正常妊娠的生理改变错误是

  ①肾上腺皮质激素降低

  ②醛固酮降低

  ③皮质醇降低

  ④甲状腺素降低

  答案:E

  58.胎儿循环系统的特点之一是

  ①有两条脐静脉

  ②脐静脉血汇入肝脏

  ③脐动脉内为含氧量高叫动脉血

  ④右心的血有1/3通过肺脏

  答案:D

  59.受精卵着床必须具备的条件正确的是

  ①透明带必须消失

  ②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞

  ③囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合

  ④必须有足够量的雌激素

  答案:A

  60.关于受精卵发育与植入,正确的是

  ①精子到达输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释出顶体酶,称为精子获能

  ②获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,为受精的开始

  ③孕卵植入后蜕膜产生"早孕因子",抑制母体淋巴细胞活性

  ④妊娠期的子宫内膜称为蜕膜

  答案:D

  61.妊娠期泌尿系统变化,正确的是

  ①孕妇与胎儿代谢物均由肾脏排出

  ②肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加

  ③代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多,孕妇血中浓度低于非孕妇女

  ④孕妇仰卧位时,因子宫压迫,尿量减少

  答案:B

  62.关于脐带,哪项是正确的

  ①妊娠足月脐带长度一般为50cm

  ②脐带有两根脐动脉和一根脐静脉

  ③脐带表面由羊膜包围

  ④脐静脉的氧分压低于脐动脉

  答案:A

  63.妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的

  ①心脏容量至孕末期约增加10%

  ②心率每分钟增加10~15次

  ③心尖部闻及柔软吹风样收缩期杂音

  ④心脏向左向下向前移位

  答案:D

  64.妊娠期母体心血管系统的变化,错误的是医学 教 育网搜集整理

  ①心脏向左下方移位

  ②孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常

  ③孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同

  ④收缩压无明显变化,舒张压稍偏低

  答案:A

  65.妊娠期母体凝血功能,正确的是

  ①血浆纤维蛋白原增加50%

  ②血小板数增加2倍

  ③凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低

  ④纤溶活性增加

  答案:B

  66.妊娠期孕妇泌尿系统变化,正确的足

  ①泌尿系统肌张力降低

  ②输尿管蠕动增加

  ③孕妇易发生右侧肾盂肾炎

  ④夜尿量少于日尿量

  答案:B

  67.孕妇血容量变化,哪项是正确的

  ①自妊娠12周血容量开始增加

  ②妊娠32~34周达高峰

  ③34周后缓慢增加至足月

  ④红细胞约增加500ml,血浆约增力口1000ml

  答案:C

  68.妊娠期母体的血容量,下列哪几项是正确的

  ①从妊娠6周左右开始增加

  ②于妊娠中期增加最快

  ③于妊娠32~34周达高峰

  ④血浆增加多于红细胞

  答案:E

  69.孕妇血液方面的变化,错误的是

  ①循环血容量增加

  ②妊娠后期易发生缺铁

  ③血脂到晚期明显增加

  ④血浆胶体渗透压升高

  答案:D

  70.关于妊娠母体变化错误的是

  ①妊娠初期动脉血压增加,脉压减小

  ②妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系统疾病时,病情易加重

  ③垂体前叶增大,故促性腺激素分泌增多

  ④因受孕激素影响,输尿管蠕动减弱、尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎

  答案:A

  71.妊娠期代谢变化正确的是

  ①胰岛素需要量增加

  ②糖原储备减少,易发生酮血症

  ③妊娠晚期基础代谢增高15%~20%

  ④足月妊娠时体重约增加12.5kg

  答案:E

  72.妊娠母体生理变化正确的是

  ①黄体功能于孕10周后由胎盘取代

  ②不哺乳者垂体生乳素产后3周内降至非孕时水平

  ③肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关

  ④妊娠32~34周时心搏出量及血容量达高峰

  答案:E

  73.推算胎龄主要考虑的条件是

  ①末次月经

  ②早孕反应出现时间

  ③首次胎动时间

  ④L/S比值

  答案:A

  74.早孕出现最早及最重要的症状是

  ①恶心、呕吐

  ②尿频

  ③乳房胀痛

  ④停经史

  答案:D

  75.关于早期妊娠的诊断正确的是

  ①已婚生育年龄妇女,平时月经规律,一旦月经过期

  10日疑为妊娠

  ②月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠

  ③哺乳期妇女月经尚未恢复,亦可会再次妊娠

  ④于停经6周左右都具有"早孕反应"

  答案:B

  76.早期妊娠的辅助诊断,下列正确的是

  ①宫颈黏液检查见到排列成行的椭圆体,不见羊齿状结晶

  ②超声显像于妊娠第5周即可见妊娠环

  ③双相型体温的妇女,高温相持续18天不见下降

  ④黄体酮试验阴性

  答案:E

  77.超声多普勒诊断仪所测出的信号与胎心率一致的有

  ①胎儿心动音

  ②脐带血流音

  ③胎儿血流音

  ④胎盘血流音

  答案:A

  78.第一产程是从何时算起

  ①有不规律宫缩,伴有阴道血性分泌物(见红)

  ②有不规律宫缩,伴有阴道流水

  ③有规律宫缩,伴有阴道少量出血

  ④有规律宫缩,伴有宫颈扩张

  答案:D

  79.关于产道下列哪几项是正确的

  ①骨盆入口前后径是对角结合径(DC)减去1.5~2cm

  ②中骨盆是骨盆最窄平面,横径小于前后径

  ③骨盆倾斜度为60°

  ④骨盆轴与地平面垂直

  答案:A

  80.关于胎心音正确的是

  ①妊娠18~20周用一般听筒可经孕妇腹壁听到

  ②妊娠24周以后在胎儿肢体侧听得最清楚

  ③为双音,第一音和第二音很接近,似钟表滴答声

  ④多伴有杂音

  答案:B

  81.关于胎儿成熟度的判定正确的是

  ①羊水卵磷脂比鞘磷脂值(L/S比值)>2,提示胎肺成熟

  ②羊水肌酐测定≥2mg%为肾成熟

  ③羊水胆红素<0.02示胎儿肝脏成熟

  ④羊水脂肪细胞出现率达

  20%示胎儿皮肤成熟

  答案:E

  82.胎盘功能检查方法包括

  ①尿雌三醇测定

  ②尿雌激素/肌酐(E/C)比值

  ③血清胎盘生乳素值

  ④缩宫素激惹试验

  答案:E

  83.下列哪些是胎儿宫内发育迟缓的病因

  ①孕妇营养不良

  ②衣原体感染

  ③丈夫吸烟

  ④轮廓胎盘

  答案:E

  84.下列哪些项目和胎儿生长调节有关

  ①胰岛素样生长因子

  ②瘦素

  ③胰岛素

  ④异亮氨酸

  答案:A

  85.关于胎动哪项是正确的

  ①12h胎动计数如小于10次,提示胎儿宫内缺氧

  ②胎动消失提示胎儿濒临死亡

  ③胎动频繁挣扎,提示胎儿有急性缺氧

  ④观察20min无胎动,提示胎儿储备能力下降

  答案:A

  86.29岁,第一胎,孕35周合并重度妊娠高血压综合征,需终止妊娠,下列哪项提示胎儿已成熟

  ①卵磷脂与鞘磷脂比值>2

  ②羊水肌酐测定>2mg/dl

  ③羊水中脂肪细胞出现率达20%

  ④羊水胆红素类物质用△OD450测值>0.02

  答案:A

  87.足月妊娠胎膜早期破裂的处理,下列哪项是正确的

  ①超过12h应给予抗生素预防感染

  ②超过24h以上无宫缩时应给予引产

  ③破膜时应注意羊水的颜色和性状

  ④给予肥皂水灌肠,刺激宫缩

  答案:A

  88.母血与胎血通过下列哪种组织在绒毛间隙中进行物质交换

  ①绒毛血管

  ②绒毛间质

  ③绒毛上皮细胞及基底膜

  ④母体毛细血管壁

  答案:A

  89.关于羊水量的性状,下列哪几项是正确的

  ①妊娠足月时羊水量约为1000ml

  ②妊娠足月时羊水不透明,略浑浊

  ③羊水量大于2000ml为羊水过多,少于300ml为羊水过少

  ④羊水量随着妊娠月份的增长而逐渐增多

  答案:A

  90.胎儿循环系统的生理特点,下列哪几项是正确的

  ①脐静脉血含氧大于上下腔静脉,注入肝,心脑的血含氧量大于注入肺的血含氧量

  ②下腔静脉血绝大部分通过卵圆孔进入左心房,上腔静脉入右心房的血大部分经动脉导管入主动脉

  ③出生后由于肺循环建立,左心房压力大于右心房,故卵圆孔开始关闭

  ④胎儿体内无纯动脉血,脐动脉血含氧量大于脐静脉

  答案:A

  91.关于胎儿生理特点,下列哪几项是正确的

  ①胎儿血红蛋白对氧的亲和力低,故胎儿血红蛋白较高

  ②妊娠16周胎儿即有呼吸运动

  ③胎儿肠胃功能基本未建立,当胎儿在宫内严重缺氧时才刺激肠道蠕动

  ④胎儿肾上腺按其重量与体重之比,远远超过成人

  答案:C

  92.正常分娩过程中,下列哪几项是正确的

  ①生理缩复环,发生在子宫组织学内口的平面

  ②儿头的固定,初产妇比经产妇早

  ③胎盘的剥离是由于胎盘后血肿引起的

  ④外旋转是由于胎儿肩胛的回旋而产生

  答案:E

  93.子宫在正常分娩时的变化为

  ①所有节段部增厚

  ②节律性收缩

  ③上下段之间形成狭窄环

  ④分成上下两段

  答案:C

  94.正常的潜伏期,下列哪几项是正确的

  ①规律宫缩至宫口扩张2~3cm

  ②共需12h以上

  ③平均每2~3h宫口扩张1cm

  ④一般潜伏期较加速期短

  答案:B

  95.枕左前胎位在外旋转时应是

  ①胎头在阴道外口按顺时针方向旋转

  ②胎头在阴道外口按逆时针方向旋转

  ③胎儿肩部在骨盆腔内按顺时针方向旋转

  ④胎儿肩部在骨盆腔内按逆时针方向旋转

  答案:B

  96.枕右前胎位在分娩过程中,下列哪几项是正确的

  ①矢状缝在骨盆入口的左斜径上

  ②内旋转时胎头枕部向左旋转45°

  ③外旋转时胎头枕部向右旋转45°

  ④先娩出的胎肩为右肩

  答案:A

  97.初产妇枕先露分娩,下列哪几项是正确的

  ①枕左前位是分娩中最常见的胎方位

  ②正常足月胎儿,儿头双顶径已过坐骨棘假想平面,缺乏内旋转机制时也可自然分娩

  ③破膜多发生在第一产引末期

  ④胎儿娩出后应按摩挤引宫底促使胎盘娩出

  答案:B

  98.第一产程宫颈扩张曲线,正确的是

  ①宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张3cm至4cm,约需1.5h

  ②活跃期最大倾斜阶段,是从4cm扩至9cm,约需2h医学 教育 网搜集整理

  ③活跃期减缓阶段,是宫颈扩张从9cm至10cm,约需0.5h

  ④活跃期是指宫颈扩张3~10cm

  答案:E

  99.关于胎盘功能,下列哪项是正确的

  ①胎盘主要合成激素和酶

  ②免疫球蛋白G(IgG)可通过胎盘使胎儿出生后短期内有免疫力

  ③分泌的胎盘生乳素是促进胎儿发育的重要因子

  ④能分泌雌、孕激素参与妊娠期母体各系统的变化

  答案:E

  100.关于临产后宫缩的特点,正确的是

  ①有节律的阵发性收缩,由弱到强并维持一定时间

  ②自子宫两角开始,以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展

  ③宫缩的极性是指底部最强,是下段的2倍

  ④体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状

  答案:B

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