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妇产科中级试题及答案解析(二)

2008-8-5 9:31 【

  51.★关于妊高征的说法,下列哪项正确

  A.妊高征均发生于孕24周以后

  B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

  C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病

  D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

  E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前

  本题正确答案:E

  题解:妊娠高血压综合征简称妊高征,是孕产妇特有的全身性疾病,多发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿和水肿,重症者甚至发生抽搐、昏迷。可并发脑溢血、脑疝,子痫是妊高征最严重的阶段,按其发生时间分产前子痫、产时子痫和产后子痫,以产前子痫较常见。

  52.★G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示"晚期减速",胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为

  A.面罩吸氧

  B.产妇左侧卧位,等待自然分娩

  C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

  D.立即剖宫产

  E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程

  本题正确答案:D

  题解:重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩。宫口未开全时,立即行剖宫产术。

  53.★下列对臀位妊娠的处理,不当的是

  A.新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1

  B.孕34周后可施行外倒转术

  C.骨盆入口径度狭窄时行剖宫术

  D.临产后禁止肥皂水洗肠

  E.一旦破水应卧床,抬高臀部

  本题正确答案:B

  题解:臀位妊娠,于妊娠32~34周时,可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩:①第一产程;产妇左侧卧位,少作肛查,禁止灌肠,防止胎膜早破;②第二产程:脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。③第三产程:常规检查软产道,如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染,给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K\sub1\nosupersub.

  54.★★★侵蚀性葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的

  A.一旦确诊后应及时清宫

  B.一般采用吸宫术

  C.首先应选择小号吸管至大号吸管

  D.子宫缩小后可慎重刮宫

  E.刮出物送组织学检查

  本题正确答案:C

  题解:确诊后及时清宫。清除宫腔内容物,使用大号吸管,亦可用卵圆钳钳取胎块,必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩,可减少失血及子宫穿孔,但需在宫口充分扩张后给药,以防滋养细胞压入宫壁血窦,诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后行第二次刮宫,刮出物送病理检查。

  55.★★★胎儿娩出10分钟,阴道出血200ml,应如何处理

  A.牵拉脐带

  B.按摩子宫

  C.快速娩出胎盘

  D.检查会阴伤口

  E.肌肉注射宫缩剂

  本题正确答案:C

  题解:胎儿娩出10分钟,阴道少量出血,为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前,切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻。当确定胎盘已完全剥离时,接生者协助胎盘胎膜完整娩出。胎盘胎膜娩出后,可按摩子宫刺激其收缩,以减少出血。

  56.★异位妊娠最常见的发病部位是

  A.输卵管峡部

  B.输卵管壶腹部

  C.输卵管间质部

  D.卵巢

  E.子宫残角

  本题正确答案:B

  题解:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约78%,其次为峡部,伞部、间质部妊娠较少见。

  57.★妊娠37\super+\nosupersub周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为

  A.巨大胎儿

  B.双胎妊娠

  C.羊水过多

  D.胎儿宫内发育迟缓

  E.胎头高直位

  本题正确答案:A

  题解:胎儿体重达到或超过4000g,称为巨大胎儿。约占出生总数的5%,多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数,触诊胎体、胎头较大,需与双胎及羊水过多鉴别;B型超声测胎头双顶径大于10cm,头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例,股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。

  58.★★★闭经是指月经停止

  A.至少3个月

  B.至少6个月

  C.至少12个月

  D.至少2年

  E.停经时间超过2次周期

  本题正确答案:B

  题解:闭经是常见症状,可分为原发性和继发性两种。前者指年龄超过16岁,第二性征已发育;或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者。继发性闭经则指以往曾建立正常月经,此后因某种病理性原因而月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

  59.★关于前置胎盘腹部检查所见正确的是

  A.子宫小于妊娠月份

  B.胎位不易摸清

  C.宫体硬如板状

  D.不易发生胎位异常

  E.枕先露者胎头高浮

  本题正确答案:E

  题解:腹部检查:腹软,子宫大小与妊娠月份相符,枕先露常高浮,易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。

  60.★★★窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为

  A.颗粒型中度糜烂

  B.颗粒型重度糜烂

  C.乳突型轻度糜烂

  D.乳突型中度糜烂

  E.乳突型重度糜烂

  本题正确答案:E

  题解:宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型:单纯型见于炎症初期,表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显,呈乳头状突起。分度:轻度:糜烂面积小于宫颈总面积的1/3;中度:糜烂面积占宫颈总面积的1/3~2/3;重度:糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。

  61.★★★子宫肌瘤继发贫血最常见于

  A.浆膜下子宫肌瘤

  B.黏膜下子宫肌瘤

  C.肌瘤囊性变性

  D.肌瘤红色变性

  E.肌壁间子宫肌瘤

  本题正确答案:B

  题解:黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良,或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长;长期多量出血可造成失血性贫血。

  62.★初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理

  A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

  B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

  C.手取胎盘

  D.检查软产道,除外损伤

  E.输液,静脉注射缩宫素

  本题正确答案:C

  题解:胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。

  63.★★★治疗重度妊娠高血压综合征首选

  A.降压药

  B.利尿药

  C.降低颅内压药

  D.镇静药

  E.解痉药

  本题正确答案:E

  题解:治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠,积极防止并发症的发生。硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用,对胎儿影响小,是预防控制子痫的首选药物。

  64.★★★下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

  A.产程延长

  B.精神过度紧张

  C.羊水过多

  D.感染

  E.胎膜早破

  本题正确答案:E

  题解:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。

  二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  34岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮、S-2,骨产道正常。(65~67共用题干)

  65.★应诊断为

  A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔病E.癫痫

  本题正确答案:C

  题解:患者血压195/120mmHg,面部浮肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐,应诊断为子痫。

  66.★★★首选紧急处理措施为

  A.肌注654-2

  B.静脉推注肼苯哒嗪

  C.静脉滴注甘露醇

  D.静脉滴注硫酸镁,镇静剂

  E.肌注安定

  本题正确答案:D

  题解:子痫发作时首先应控制抽搐,首选硫酸镁静滴及静推,加用镇静药,血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。

  67.★★★入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120mmHg~180/100mmHg,应如何处理

  A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐

  B.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠

  C.即刻人工破膜,催产素静脉点滴引产

  D.即刻剖宫产终止妊娠

  E.进入第2产程后应予以助产

  本题正确答案:D

  题解:子痫控制抽搐后6~12小时,应视病情,考虑引产或剖宫产。

  患者,女,62岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区10×5×3cm3/sup>肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。(68~70共用题干)

  68.★★★最可能的诊断为

  A.子宫内膜癌

  B.卵巢颗粒细胞瘤

  C.卵巢无性细胞瘤

  D.卵巢畸胎瘤

  E.卵巢睾丸母细胞瘤

  本题正确答案:B

  题解:性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。

  69.★★★24.最恰当的治疗为

  A.化疗加放疗

  B.放疗为主

  C.右侧附件切除术

  D.全子宫加双附件切除术

  E.全子宫加双附件加大网膜切除术

  本题正确答案:E

  题解:发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤,除非患者全身情况不能承受,否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽可能彻底切除,如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。

  70.★★★辅助治疗应加用

  A.化疗B.放疗C.雌激素治疗D.雄激素治疗E.孕激素治疗

  本题正确答案:A

  题解:恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽力清除病灶,术后采取化疗或放疗。化疗是主要的辅助治疗手段,常用化疗药物为顺铂(DDP)、阿霉素(ADR)、环磷酰氨(CTX)、氟尿嘧啶(5-FU)等。提倡大剂量间歇联合用药;放疗是综合治疗中的辅助疗法,可使病灶缩小,症状减轻。

  三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多或不被选择。

  (71题共用备选答案)

  A.月经间隔时间正常,但经期延长9~10天,量多

  B.月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多,时少

  C.月经周期缩短,月经频发

  D.月经周期正常,量多

  E.月经中期出血,量少

  71.★★★黄体功能不全:

  本题正确答案:C

  题解:无排卵性功血特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少,甚至大量出血。出血期无下腹疼痛或其他不适,失血过多者常伴贫血,基础体温呈单相形。黄体功能不全月经周期缩短,月经频发,经期大多正常,经量正常或时多时少。基础体温呈双相型。

  (72~73题共用备选答案)

  A.部分性葡萄胎

  B.完全性葡萄胎

  C.侵蚀性葡萄胎

  D.绒毛膜癌

  E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

  72.★★★绒毛水泡状改变,组织出血、坏死,侵入子宫肌层:

  本题正确答案:C

  73.★★★坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织,未见绒毛结构:

  本题正确答案:D

  题解:侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物,镜检时有绒毛结构,滋养细胞高度增生及不典型增生,侵入子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫不规则增大,柔软,形成单个或多个宫壁肿瘤,表面呈紫蓝色而切面为暗红色,直径2~10cm.镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织,组织出血坏死,但找不到绒毛结构。

  (74~75题共用备选答案)

  A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.子宫破裂D.胎膜早破E.脐带脱垂

  74.★严禁行肛门检查:

  本题正确答案:A

  75.★臀位破水后最易发生:

  本题正确答案:E

  题解:肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险,前置胎盘禁行;重度妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死,可致胎盘早期剥离。臀位破水后容易发生脐带脱垂。

  (76~77题共用备选答案)

  A.先兆流产B.难免流产C.过期流产D.不全流产E.完全流产

  76.★★★容易发生失血性休克的是:

  本题正确答案:D

  77.★★★可能发生播散性血管内凝血的是:

  本题正确答案:C

  题解:不全流产时部分胚胎组织仍残留在宫腔内,影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克,若不及时处理可危及生命。过期流产时若胚胎死亡日久,胎盘组织机化与子宫粘连不易剥离,易感染;同时胎盘在自溶过程中,释放凝血活酶,消耗纤维蛋白原致凝血功能障碍,发生弥散性血管内凝血(DIC)。

  (78~79题共用备选答案)

  A.阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛

  B.阴道流血性黏液

  C.无痛性反复阴道出血

  D.分娩阻滞形成病理缩复环,伴少量阴道出血

  E.分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止,病情恶化

  78.★前置胎盘:

  本题正确答案:C

  79.★子宫破裂:

  本题正确答案:E

  题解:妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血,是胎盘早剥的典型症状,以内出血为主者,贫血程度与外出血量不成比例;妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血,应首先考虑前置胎盘;子宫破裂发生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现和阴道出血。

  (80题共用备选答案)

  A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑闭经E.哺乳期闭经

  80.★★★多囊卵巢综合征:

  本题正确答案:D

  题解:Turner’s综合征先天性无卵巢或卵巢发育不良,为卵巢性闭经。席汉综合征是由于产后出血,失血性休克,造成腺垂体缺血坏死,功能减退,使促性腺激素、促甲状腺素及促肾上腺激素分泌量均明显下降,出现闭经、性欲减退、生殖器官萎缩、毛发脱落、第二性征衰退,还可伴有畏寒、嗜睡、基础代谢率下降、低血糖、低血压等。多囊卵巢综合征是由于下丘脑-腺垂体-卵巢轴功能失调,卵巢持续不排卵,雄激素产生过多,雌激素相对不足,导致闭经。

  (81~82题共用备选答案)

  A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫D.子痫E.急进型高血压

  81.★★★血压140/90mmHg,尿蛋白(-),下肢浮肿(+):

  本题正确答案:A

  82.★★★血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮肿(++),伴头疼、眼花:

  本题正确答案:C

  题解:轻度妊高征血压≥140/90mmHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿及(或)水肿;中度妊高征血压≥150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等;先兆子痫为血压≥160/110mmHg或蛋白尿(++~++++),伴水肿及头痛等自觉症状,此三项中有两种者;子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

  (83题共用备选答案)

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程停滞

  E.第二产程延长

  83.★★★初产妇,妊娠39周,于晨2时临产,8时自然破膜,18时30分查宫口开大2cm,此时应诊断为:

  本题正确答案:A

  题解:临产开始至宫口扩张3cm为潜伏期,正常约需8小时,>16小时为潜伏期延长。子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。正常4~8小时,>8小时为活跃期延长;宫口扩张的进展<1cm/小时,即为活跃期延缓。

  (84题共用备选答案)

  A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳa期

  84.★★★子宫颈癌宫旁浸润但未达盆壁,按国际临床分期应属于:

  本题正确答案:B

  题解:II期指癌灶超出宫颈,但未达盆壁,阴道浸润未达下1/3.IIa期指癌灶累及阴道,无宫旁浸润,IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜,IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜,IVb期指癌浸润超出真骨盆,有远处转移。

  (85~86题共用备选答案)

  A.腹部包块

  B.月经量增多,周期缩短,经期延长

  C.尿频、排尿障碍等压迫症状

  D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

  E.腹痛、发热

  85.★★★子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长:

  本题正确答案:B

  86.★★★子宫肌瘤合并妊娠时红色变性:

  本题正确答案:E

  题解:当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时,可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩,常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多,周期缩短,经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。

  (87~88题共用备选答案)

  A.阴阜B.阴蒂C.阴道前庭D.大阴唇E.小阴唇

  87.★★★外伤时易形成血肿:

  本题正确答案:D

  88.★★★耻骨联合前面隆起的脂肪垫:

  本题正确答案:A

  题解:大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时,出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。

  (89~90题共用备选答案)

  A.宫颈刮片细胞学检查

  B.宫颈碘试验

  C.阴道镜检查

  D.子宫颈活体组织检查

  E.后穹窿涂片检查

  89.★★★普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是:

  本题正确答案:A

  90.★★★确诊宫颈癌的可靠检查为:

  本题正确答案:D

  题解:宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法,必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查,为确诊宫颈癌的可靠方法。

  (91~92题共用备选答案)

  A.滴虫性阴道炎

  B.霉菌性阴道炎

  C.老年性阴道炎

  D.幼女性阴道炎

  E.淋球菌性阴道炎

  91.★★★妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生:

  本题正确答案:B

  92.★★★白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效:

  本题正确答案:A

  题解:念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中,但在环境条件适宜时才迅速繁殖,引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为5.2~6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味。

  (93~94题共用备选答案)

  A.早期妊娠

  B.中期妊娠

  C.晚期妊娠

  D.异位妊娠

  E.葡萄胎

  93.★停经2个月,阴道少许出血,伴腹痛,子宫无明显增大,可能的诊断是:

  本题正确答案:D

  94.★停经2个月,阴道出血1周,子宫明显大于孕月,B超未见胎心搏动,应诊断为:

  本题正确答案:E

  题解:短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为:阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血,子宫异常增大变软,子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动,应疑为葡萄胎。

  (95~96题共用备选答案)

  A.胎盘残留

  B.胎盘粘连

  C.胎盘剥离不全

  D.胎盘嵌顿

  E.胎盘植入

  95.★★★第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:

  本题正确答案:D

  96.★★★胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成:

  本题正确答案:C

  题解:影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有:(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分的胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎

  (97~98题共用备选答案)

  A.正常

  B.炎症

  C.可疑癌

  D.高度可疑癌

  E.癌症

  97.★★★宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅱ级,应考虑为:

  本题正确答案:B

  98.★★★宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅳ级,应考虑为:

  本题正确答案:D

  题解:阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法。巴氏Ⅰ级:正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ剂:炎症。细胞核增大,核染色质较粗,但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级:可疑癌。主要是核异质,表现为核大深染,核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级:高度可疑癌。细胞有恶性特征,但在涂片中恶性细胞较少。巴氏Ⅴ级:癌。具有典型的多量癌细胞。

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