泌尿外科学专业实践能力练习题

　　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第1题原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为

　　A、高血浆肾素

　　B、低尿钾

　　C、尿钾排出增加

　　D、高血钾

　　E、血醛固酮水平降低

　　正确答案：C

　　第2题关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的

　　A、诱发痛风发作

　　B、泌尿系梗阻

　　C、直接损伤

　　D、泌尿系感染

　　E、泌尿系恶性变

　　正确答案：A

　　第3题男性，67岁。B超发现膀胱内结石直径1.5cm，合并膀胱憩室，适用何种治疗

　　A、膀胱切开取石

　　B、膀胱镜机械碎石

　　C、自行排石

　　D、ESWL

　　E、中药排石正确答案：A

　　第4题BPH的鉴别诊断中不包括

　　A、膀胱憩室

　　B、神经源性膀胱

　　C、前列腺癌

　　D、膀胱颈挛缩

　　E、尿道狭窄

　　正确答案：A

　　第5题68岁，女性，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学（一），膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是

　　A、左肾囊肿

　　B、左肾结石

　　C、左肾母细胞瘤

　　D、左肾盂肿瘤

　　E、左肾癌

　　正确答案：E

　　第6题下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率

　　A、肾乳头状瘤

　　B、肾母细胞瘤

　　C、肾错构瘤

　　D、肾盂癌

　　E、肾癌

　　正确答案：B

　　第7题以下有关泌尿系梗阻的病因中哪一项说法是错误的

　　A、老年男性最常见的是前列腺增生症

　　B、女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关

　　C、膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻

　　D、肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴

　　E、先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因

　　正确答案：D

　　第8题尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久

　　A、30～40天

　　B、1～3天

　　C、21～28天

　　D、10～14天

　　E、4～5天

　　正确答案：D

　　二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第9-11题男性，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常

　　1、该患者应进行下列哪项检查以明确诊断

　　A、双侧脚趾X光检查

　　B、尿红细胞位相检查

　　C、24小时尿液钙、磷化验检查

　　D、肾脏、输尿管及膀胱的B超检查

　　E、清洁洗肠后再行泌尿系平片复查

　　2、对该疾病具有诊断价值的尿常规化验特点为

　　A、低比重尿

　　B、高比重尿

　　C、尿pH增加

　　D、尿pH降低

　　E、尿钙增加

　　3、该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是

　　A、碳酸氢钠片

　　B、碳酸氢钠溶液

　　C、氯化钾溶液

　　D、氯化铵片剂

　　E、枸橼酸钾溶液

　　正确答案：DDE

　　第12-15题男性，24岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110／75mmHg，心率78次／分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱

　　1、以下检查中最有价值的体检是

　　A、骨盆分离挤压试验

　　B、下肢轴心叩击痛

　　C、下腹压痛反跳痛

　　D、肠鸣音听诊

　　E、肛门指诊检查前列腺

　　2、尿道断裂的机制是

　　A、伤时膀胱未排空

　　B、腹压增高

　　C、阴茎充血，尿道张力高

　　D、骨盆骨折撕裂膜部尿道

　　E、血肿挤压和牵拉

　　3、应选择的治疗方法是

　　A、膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管

　　B、经会阴尿道修补术

　　C、经会阴尿道拖入手术

　　D、尿道会师术

　　E、耻骨上造瘘术

　　4、后期最常见的并发症是

　　A、排尿时尿漏

　　B、会阴顽固性疼痛

　　C、尿道狭窄

　　D、压力性尿失禁

　　E、反复血尿

　　正确答案：EDDC

　　三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　第16-20题

　　A、肾区绞痛伴镜下血尿

　　B、排尿中断伴疼痛

　　C、尿频、尿急伴镜下血尿

　　D、尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

　　E、尿道口滴血

　　1、膀胱结核

　　2、膀胱结石

　　3、输尿管结石

　　4、尿道损伤

　　5、输尿管末端结石

　　正确答案：DBAEC

　　四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

　　第21题男性，75岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为

　　A、经尿道前列腺切除术

　　B、前列腺局部放疗

　　C、药物去势治疗

　　D、双侧睾丸切除术

　　E、根治性前列腺切除术

　　正确答案：BCD

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