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皮脂腺囊肿

2008-09-13 22:51 医学教育网
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    皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤,很多人都曾有过长粉瘤的经历,尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。

    「诊断」

    1.常发生在成人头、面、背或臀部。生长缓慢,无何症状,并发感染时可有红、肿、热、痛。

    2.囊肿呈圆形,边界清楚,基底可推动,与皮肤粘连。有囊性感,中央处有时可见黑色毛囊孔,挤压或破溃后流出白色皮脂。

    「治疗措施」

    手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁,则易于复发。

    如果术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,后期再安排手术。

    「临床表现」

    皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小。

    往往被诊断为脂肪瘤,纤维瘤等。皮脂腺囊肿生长十分缓慢,但患者仍能感到其在逐渐增大。

    皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面< 医学教育网搜集整理> ,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮。

    有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。

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