庆祝上市 全新改版

妇产科超声模板1 【超声诊断专业讨论版】

妇产科超声模板

超声妇产测量与诊断医学教育网
产科
一晚孕:
  胎头位置:耻上;口唇显示清晰,未见异常
  脊柱: 回声连续排列整齐。四肢:(-)。
  胸腔:(-),心脏:四腔切面显示清,未见异常。
  腹腔:(-),双肾:(-) 医学教 育网收集整理 。医学教育网
  胎盘位于前壁,回声不均。
  脐带:(-)。1、晚期妊娠,单胎头位2、胎盘Ⅱ-Ⅲ级3、U×
二晚孕(双胎):
  宫内可见两个胎儿,右侧胎儿胎头位于耻上,口唇显示清晰,未见异常,脊柱回声连续排列整齐。四肢:(-)胸腔(-),心脏四腔切面显示清,未见异常腹腔:(-),双肾(-)。 医学 教育网搜集整理
  左侧胎儿胎头位于耻上,口唇显示清晰,未见异常,脊柱回声连续排列整齐。四肢:(-)胸腔(-),心脏四腔切面显示清,未见异常腹腔:(-),双肾(-)。
  胎盘位于前壁,回声不均。
  脐带:(-)。1、晚期妊娠,双胎头位2、胎盘Ⅱ-Ⅲ级
三早孕(经腹):
  经腹壁扫查:
  膀胱充盈好,子宫前位增大,肌壁回声均匀,宫腔内可见孕囊,大小   cm,内见胎芽,头臀长cm,可见胎心搏动。
  左卵巢见   cm的囊肿,壁光滑、透声好。
  双卵巢显示清晰,未见异常,
  双侧附件区未见异常回声。1、宫内早孕2、(左)卵巢囊肿,考虑黄体囊肿可能性大。
四早孕(经阴):
  经阴道扫查:
  子宫前位增大,肌壁回声均匀,宫腔内可见孕囊,大小   cm,内(见胎芽,头臀长 cm),可见胎心搏动。
  (左)卵巢见   cm的囊肿,壁光滑、透声好。
  双卵巢显示清晰,未见异常,
  双侧附件区未见异常回声。1、宫内早孕2、(左)卵巢囊肿,考虑黄体囊肿可能性大。
  五中孕(单胎):
  胎头位置:耻上;口唇显示清晰,未见异常
  脊柱: 回声连续排列整齐。四肢:(-)。
  胸腔:(-),心脏:四腔切面显示清,未见异常。
  腹腔:(-),双肾:(-)。
  胎盘位于前壁,回声(不均。)
  脐带:(-)。1、宫内中期妊娠2、 胎盘Ⅰ级。
六中孕(双胎):
  宫内可见两个胎儿,右胎儿胎头位于(耻上),颅内结构未见异常,脑中线居中;唇(显示清晰,未见异常);脊柱连续性好,排列整齐;胸腔(-),胎心搏动好,四腔心切面显示清晰,未见异常;腹腔(-);双肾:(-);四肢(-)。
  左侧胎儿胎头位于(耻上),颅内结构未见异常,脑中线居中;唇显示清晰,未见异常;脊柱连续性好,排列整齐;胸腔(-),胎心搏动好,四腔心切面显示清晰,未见异常;腹腔(-);双肾:(-);四肢(-)。
  胎盘位于宫(前壁),回声均匀。
  脐带-)。1、宫内中期妊娠,双活胎。2、胎盘(Ⅰ)级。
  妇科
一不全流产:
  经腹壁盆腔扫查:膀胱(充盈良好)
  子宫(前)位,形态大小如常,肌壁回声均匀,宫腔内可见偏强回声团范围约   cm,CDFI其内未见滋养血流信号。
  右卵巢:(大小形态如常);左卵巢:大小形态如常
  双附件区未见异常回声。1、宫腔内偏强回声团,符合胚胎组织残留声像图改变
二多囊卵巢综合症:
  经腹壁盆腔扫查:膀胱充盈良好
  子宫前位,大小形态如常,肌壁回声均匀,内膜不厚,宫腔线显示清晰,宫腔内未见明显异常。
  右卵巢大小   cm,左卵巢大小   cm ,其内均可见大小不等的卵泡回声 ,右卵巢最大的为   cm,左卵巢最大的为   cm。
  双附件区未见异常回声。1、超声所见,符合多囊卵巢综合征声像图改变。
  三腹壁子宫内膜异位:
  下腹部腹壁深层可见一低回声结节,大小约   x   x   cm,无包膜,内部回声欠均,局部有压痛。1、下腹部腹壁深层低回声结节,内膜异位可能性大
  四腹壁炎性包块:
  经(腹壁)盆腔扫查:膀胱(充盈好)
  子宫(前)位,(大小形态如常),肌壁回声尚均匀,宫腔线显示清晰,宫腔内未见异常回声。
  (双)卵巢(未见明显异常),于(右卵巢旁)见   cm(囊实混合性)包块,边界欠清,与周围组织粘连。
  盆腔未见游离暗区。1、盆腔异常所见,符合炎症声像图改变
  五妇科测量:
  子宫:前位,大小   cm, 形态如常
  宫腔线显示清晰
  子宫内膜回声:如常,厚度:   cm,
  子宫内膜明显增厚,范围   cm,呈蜂窝状改变.
  CDFI显示其内血流信号丰富
  子宫内膜腔可及一 囊性结节,大小 cm
  子宫肌层:回声均匀,前壁厚: cm,后壁厚: cm
  前壁见一   cm实性占位,呈低回声,边界清内部回声均匀。
  周边有丰富CDFI血流,动脉 V:     RI:
  附件区囊肿:左:   cm 右   cm
  左卵巢 大小:   cm ,卵泡数:   ,最大卵泡   cm
  右卵巢 大小:   cm ,卵泡数:   ,最大卵泡   cm
  宫颈见强回声实性占位,大小   cm,内未见血流信号。
  宫颈那囊:单发,最大   cm。
  1、子宫附件未见明显异常
  2、子宫腺肌症
  3、子宫内膜增厚
  4、子宫单发肌瘤
  5、宫颈那囊
  6、卵巢单发囊性占位,巧克力囊肿
  7、可见优势卵泡
  8、畸胎瘤可能
  9、定期随访
  六妇科超声未见异常:
  经(腹壁)盆腔扫查:膀胱(充盈良好)
  子宫(前)位,大小形态如常,肌壁回声均匀,内膜(不厚),宫腔线显示(清晰),宫腔内未见明显异常。
  右卵巢:(大小形态如常);左卵巢:(大小形态如常)
  双附件区未见异常回声。1、子宫附件未见明显异常
七妇科正常(切除术后):
  经(腹壁)盆腔扫查:
  膀胱(充盈良好),子宫、(双附件缺如,盆腔未见占位病变,未见游离液体。)1、符合(子宫双附件)切除术后改变
  八宫颈那囊:
  宫颈可见(一)个囊肿, 直径   cm。1、宫颈(那)囊
  九宫内节育器:
  宫腔内可见节育器,(位置正常)1、(正常宫内节育器)
  十宫外孕:
  经(腹壁)盆腔扫查:膀胱(充盈良好)
  子宫(前)位,形态大小如常,肌壁回声均匀,内膜(不)厚,宫腔线显示(清晰),宫腔内未见明显异常。
  右卵巢:(大小形态如常);左卵巢:(大小形态如常)
  于(右卵巢旁)探及一低回声(结节)大小为   cm,(边界清晰),内部回声不均, 。
  (右)附件区未见异常回声。
  盆腔(未)见游离液体。1、(右)附件区异常所见,符合(输卵管妊娠声像图)改变2、盆腔(少)量游离液体(出血)
十一畸胎瘤:
  经(腹壁)盆腔扫查:膀胱(充盈良好)
  子宫(前)位,形态大小如常,肌壁回声均匀,内膜(不厚),宫腔线显示(清晰),宫腔内未见明显异常。
  右卵巢:(大小形态如常);左卵巢:(大小形态如常)
  于(右)附件区探及一囊性包块,大小为   cm,边界清楚,包膜完整,内部回声不均,(可探及点状、线样强回声及不规则强回声团后伴声影。)
  (右)附件区未见异常回声。1、(右)附件区囊性包块,符合卵巢囊性畸胎瘤声像图改变
  十二卵巢囊实性肿瘤:
  左卵巢可见囊实性占位,大小   cm,边界清晰,内可及多发强回声实性结构(内壁可及多发乳头状突起)。彩超可见较丰富的动静脉血流。
  右附件区未见明显异常。
  腹水少量。1、卵巢囊实性肿瘤,畸胎瘤?
  十三卵巢囊肿:
  于(右)卵巢内可见一囊性包块,大小为   cm,边界清晰,(壁薄光滑),内部(透声好),(CVI)于囊壁(上未探及明显血流信号)。
  (左)卵巢(显示清晰),未见异常;
  (双)附件区未见异常回声。1、(右)卵巢囊肿,符合(生理性)改变
  十四卵巢实性肿瘤:
  子宫形态大小正常,回声均匀,内膜不厚,未见明显占位。
  左附件区可及实性占位,大小xxcm,边界较清,等回声。彩超可见较丰富的动静脉血流。
  右附件区未见明显异常。
  腹水少量。1、卵巢实性肿瘤,癌可能性大。