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膀胱破裂患者的应急预案及程序-护理实习生培训

2017-04-21 09:38 医学教育网
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膀胱破裂患者的应急预案及程序有哪些?相信很多人都不知道,为此医学教育网表现特地为大家编辑整理了膀胱破裂患者的应急预案及程序的相关内容,希望对大家有所帮助。

应急预案:

1,立即通知医生,立即测量血压,脉搏,如患者血压下降,脉搏加快,面色苍白,提示有休克发生,立即建立静脉通道,输血,输液,尽早使用抗生素预防感染。

2,保证输血,输液的通畅,同时应用止血药物。

3,较重的膀胱破裂和有复合外伤者,应及时进行手术,做腹膜外膀胱造瘘,并引流膀胱周围间隙渗出,开放性膀胱损伤应立即手术治疗,行膀胱造瘘术,患者呼吸,心跳停止时,立即进行心肺复苏。

4,观察血尿和腹膜刺激症状,判断有无再出血发生,记录24小时引流尿液的颜色,性状,量,鼓励多饮水,增加内冲洗作用。

5,护理人员严密观察病人生命体征的变化,发现异常,及时处理。做好心理护理,耐心解答患者和家属的问题,以减轻他们的恐惧和焦虑心理,使其积极配合治疗。

6,患者病情好转,生命体征平稳后,护理人员应给予患者营养丰富易消化的食物,增强抵抗力,促进伤口愈合。

7,伴有骨盆骨折的患者,应卧硬板床,长期卧床者,应经常按摩受压皮肤,预防褥疮的发生,伴有尿道断裂的患者,需行尿道牵引,,会引起疼痛不适,可适当应用止痛剂。

8,及时,据实,准确记录抢救过程和护理记录。

程序:

通知医生——建立静脉通道——密切观察生命体征——保护引流管通畅——记录引流量,观察其颜色,性状——做好心理护理,需手术者,做好术前准备——记录抢救护理记录。

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