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高血压的日常护理常规

2017-09-13 16:51  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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相信有很多朋友对高血压的日常护理常规都比较感兴趣,为了帮助大家了解,小编为大家整理出以下内容:

【病情观察】

1.血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识,注意有无脑病的前驱症状。

2.观察尿量及外周血管灌注情况,评估出入量是否平衡。

3.观察用药效果及副作用,有无并发症发生。

【一般护理】

1.急性期绝对卧床休息或半卧位,减少搬动病人,教会病人缓慢改变体位。

2.高血压急症时给予吸氧,保持呼吸道通畅,开放静脉通道。

3.多食含维生素、蛋白质的食物,避免胆固醇食物;以清淡、无刺激的食物为宜,忌烟酒。适当控制食量和总热量,控制钠盐及动物脂肪的摄人。

4.注意保暖,室内保持一定的温度,洗澡时避免受凉。

5.注意安全,病人意识不清时加床挡,抽搐时用牙垫。

6.避免屏气或用力排便。

7.根据病人不同的性格特点给予指导,训练自我控制的能力,避免各种导致精神紧张的因素。

【症状护理】

1.出现头痛、颈部僵直感、恶心等症状,应立即卧床,头部稍抬高,减少搬动,教会病人缓慢改变体位,保持安静,迅速建立静脉通道。

2.有失眠或精神紧张者,在进行心理护理的同时配以药物治疗或针灸治疗。合并高血压危象时要做到:

(1)密切观察意识及瞳孔变化,定时测生命体征并记录。若出现血压急剧升高、剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、视力模糊、眩晕、惊厥、意识障碍等症状时立即报告医师。

(2)使用硝普钠者,每72小时监测一次氰化物浓度。

(3)遵医嘱给予速效降压药,尽快降低血压。

(4)有抽搐、烦躁不安者,遵医嘱给予地西伴(安定)、巴比妥类药物,水含氯醛保留灌肠。

(5)为减轻脑水肿遵医嘱静脉应用脱水剂和利尿剂。

(6)预防体位性低血压,应告诫病人不要突起、突卧及下床以防晕厥。

4.合并主动脉夹层动脉瘤时要做到:

(1)胸痛发作时应及时有效止痛。

(2)详细记录疼痛的特征、部位、形式、强度、性质、持续时间等。

(3)指导病人减轻疼痛的方法(如嘱病人放松、深呼吸)。

(4)血压升高时应遵医嘱选用降压药,指导病人按时服药,生活规律,保证充足睡眠,消除紧张心理。

5.合并脑出血时要做到:

(1)监测血压、脉搏、心率、心律、神志等变化。

(2)记出人量,保证出人量平衡。

(3)去除造成血压升高的因素(紧张、焦虑。兴奋、疼痛、劳累等)。

以上是小编为大家整理的高血压的日常护理常规,更多护理实习生岗前培训的内容请关注医学教育网!

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