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肿瘤科喉癌护理规范

2017-12-06 08:59 医学教育网
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医学教育网小编为帮助护理实习生更好的进行岗前培训,特搜集整理了有关肿瘤科喉癌护理规范的文章,供您参考。

【概念】

喉部恶性肿瘤,分为原发性和继发性两种,原发性肿瘤中主要为鳞癌,声带癌在喉癌中最多见,男性较女性多见。可能与吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染等多种因素综合作用有关。

【评估】

1、病人吞咽障碍的程度及对手术的承受能力。

2、病人一般情况及生命体征。

3、病人的心理状况。

4、病人的自理能力。

【护理要点】

1、术前护理

(1)术前1日备皮,剃须、洗澡、更换衣服。

(2)术前访视,讲解手术注意事项及健康教育。

(3)给予含漱剂漱口,鼻部及口腔有炎症者,积极治疗。

(4)术前晚保证充足睡眠,稳定情绪。

(5)术前6小时禁食、禁水。

(6)根据病情插胃管,导尿。

(7)遵医嘱术晨用药。

2、术后护理

(1)术后平卧位,气管切开者保持颈屈位,头前倾30-45度,切勿后倾位。

(2)给予吸氧至病人清醒,血氧饱和度正常。

(3)严密监测生命体征变化。

(4)严密观察引流液颜色,并记录24小时引流量。

(5)观察颈部敷料有无渗血,渗血多时及时报告医生。

(6)吸痰时观察分泌物的颜色及量,血性分泌物量逐渐增多时要及时报告。

(7)保持呼吸道通畅,气管套管要定时清洗。

(8)术后口腔护理,保持口腔清洁。

(9)全麻清醒后给予半卧位,做好背部护理,术后第1天鼓励病人咳痰。

(10)鼻饲高热量匀浆膳,通常情况下2周后拔除鼻饲管,逐渐由流质改为半流质以至软食。喉裂开病人,术后数小时可进流质,吞咽困难者,可用鼻饲法2-3天。

(11)术后第1天可协助病人下地,根据病人情况制定活动计划。

【健康指导】

1、出院后定期复查。

2、指导病人食易消化、高能量、高蛋白、高维生素、无刺激性食物。

3、指导病人自己对镜取套管,刷洗及安装套管。

4、指导病人术后要劳逸结合,根据本人情况增加活动量。

5、指导病人在带气管套管状态下,掌握人际交流的技巧。

以上就是医学教育网小编为大家整理的肿瘤科喉癌护理规范的相关内容,希望能够帮助到您,更多资讯请关注医学教育网!

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