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肺动脉栓塞护理要点

2020-01-06 09:32 医学教育网
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为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了肺动脉栓塞护理要点如下:

1、一般护理对高度疑诊或确诊的PE患者应安静,绝对卧床2~3周,并注意不要过度屈曲下肢;保持大便通畅,避免用力,以防止下肢血管的压力突然升高,使血栓再次脱落形成新的危及生命的栓塞;并注意观察呼吸、心率、血压、心电图及血气的变化,一旦出现病情变化随时通知医师处理。

2、对低氧血症患者,可经鼻导管或面罩吸氧,吸氧后多数病人的血氧分压可以达到80mmHg以上,当合并严重呼吸衰竭时,可使用面罩持续加压无创通气或经气管插管机械通气,做好呼吸道的管理。但注意应避免气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中发生不易控制的局部大出血。

3、胸痛严重者可以适当使用镇痛药物,但如果存在循环障碍,应避免应用具有血管扩张作用的阿片类制剂,如吗啡等;对于有焦虑和惊恐症状者应予以安慰并适当运用镇静剂;为预防肺内感染和静脉炎,除应注意无菌操作外,可适当应用抗生素,存在发热、咳嗽症状时可给予相应的对症处理。

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