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气管支气管异物的检查及诊断

2019-12-30 15:58 医学教育网
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“气管支气管异物的检查及诊断”童鞋们快点看过来!以下是医学教育网小编的汇总:

检查

1. 详细询问异物吸入史,在采集病史时要耐心细致,必要时应予启发。

2. 充分利用X线检查手段,发现阳性体征,提高诊断正确率。凡以呼吸系统症状为主诉就诊的患儿,应常规作胸部X线透视及拍摄平片。注意观察有无纵隔摆动、肺气肿或肺不张,因这些X线阳性体征是支气管异物的间接证据,对于金属类异物并能得到直接证据。当然,X线检查正常也不能完全排除异物的存在,对异物位于气管者更是如此。必要时应及早作支气管镜检查。

3. 体检时,要注意检查有无气管异物的撞击感和拍击声,避免忽略遗漏。

4. 对多次反复发作的气管炎、肺炎患者,应想到气管支气管异物的可能,及时作系统全面的检查和支气管镜检查。

诊断

1. 多有异物吸入史及典型异物吸入症状。

2. 发热、咳嗽、咳痰等急性支气管或肺炎症状。

3. 颈胸检查,可听到拍击声、笛哨声或听到拍击感。呼吸运动度差,肺患侧呼吸音弱,可有肺不张或肺气肿、气胸、或纵隔气肿体征。

4. X线检查可能有纵隔摆动、肺不张、肺气肿。异物如为金属即可确诊。

5. 支气管镜检查可确诊。

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