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病毒性肝炎预防-疾病控制主任医师复习指导

2015-11-16 16:45 医学教育网
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医学教育网整理了疾病控制主任医师考试相关内容病毒性肝炎预防如下,希望对广大考生有所帮助。

1.控制传染源:包括对患者和病毒携带者的隔离、治疗和管理,以及观察接触者和管理献血员。病人从起病后可隔离3周,以控制传染源。

2.切断传播途径:

①推行健康教育制度;

②加强血源管理,提倡使用一次性注射器,对医疗器械实行“一人一用一消毒制”等。

③搞好饮食、饮水及个人卫生,搞好粪便管理、食具消毒等。

3.保护易感人群

(1)主动免疫:

①甲型肝炎:甲型肝炎疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种苗;

②乙型肝炎:应用基因工程重组酵母乙肝疫苗,高危人群可每次10~20μg,0、1、6个月注射;新生儿在首次接种(必须在出生后24小时内完成)后1个月和6个月再分别接种1次疫苗,健康母亲的新生儿和儿童用10μg/ml;20μg/ml用于阻断乙型肝炎的病毒围生期母婴的传播。

(2)被动免疫:

①在暴露于病毒之前或在潜伏期的最初两周内,肌肉注射正常人免疫球蛋白,可防止甲型肝炎早期发病,或减轻临床症状免疫,但对戊型肝炎无效。

②对各种原因已暴露于HBV的易感者医|学教育网收集整理,包括HBsAg阳性母亲所分娩的新生儿,可用高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),使用剂量为新生儿100IU,成人500IU,一次肌肉注射,免疫力可维持3周。

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