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结核菌素试验临床意义

2019-12-18 17:19 医学教育网
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“结核性心包炎”相信是准备参加结核病职称考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:

临床意义:对于不同的人群有不同的意义。

1. 婴幼儿:常用于卡介苗接种的选择和监测。

(1)阴性:则应该及时接种卡介苗;

(2)阳性:常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗;一般在接种卡介苗3个月以后,应做结核菌素试验,了解机体对卡介苗是否产生免疫力。假如结核菌素阳性,表示卡介苗接种成功,反之需重新再进行卡介苗接种。

(3)强阳性:未接种卡介苗的儿童,如果皮试呈强阳性时,常表示体内有活动性结核灶,应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。

2. 成年人:

(1)阴性:表示未受结核菌感染;值得注意的是假阴性情况,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病:初次感染结核菌4~8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应,所以阴性也不表示没有结核感染。

(2)阳性:表示曾经感染结核,但现在不一定患病;

(3)强阳性:常提示有活动性结核灶,应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。

(4)如果2年内PPD试验结果由阴性(-)转为阳性(+),或反应强度从原来硬结直径<10mm增至>10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶。

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以上是医学教育网小编整理的“结核性心包炎”全部内容,想了解更多结核病职称考试考试知识及内容,请点击医学教育网。

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