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木僵状态的检查与鉴别诊断

2019-03-31 15:10
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木僵状态的检查与鉴别诊断是什么呢?相信有许多人都不太了解相关概念。下面由医学教育网小编为大家解答相关问题。

首先让我们来了解一下什么是木僵状态

木僵(stupor),指一种高度的精神运动性抑制状态,并经常保持一种固定的姿势。严重的木僵称为僵住。木僵一般无意识障碍,各种反射保存。患者表现为不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全的抑制状态。木僵解除后,患者可回忆起木僵期间发生的事情。木僵一般持续数周至数月。紧张性兴奋时患者突然产生运动性兴奋和冲动行为,动作古怪,有时出现刻板言动和模仿言动,持续数日至数周,可自动缓解或转入木僵状态。治疗宜查找原发疾病,针对病因进行治疗。

木僵状态的检查如下:

1.检查血压与脉搏,进行心电图检查。

2.进行肌张力检查、迷走神经检查、神经系统检查以及必要的身体检查。

木僵状态的鉴别诊断如下:

新近发生的精神错乱,严重的淡漠,木僵或昏迷都提示大脑半球、间脑或上脑干的功能障碍。小脑幕上结构的局灶性病变可广泛地损害两侧大脑半球。也可以通过严重的脑水肿使半球结构压迫到间脑的激活系统与中脑,引起经小脑幕切迹的脑疝导致脑干损伤。原发的小脑幕下(脑干或小脑)病变可压迫或直接损伤自中脑中部至间脑(通过向上的压迫)之间任何部位上的网状结构。代谢性或感染性疾病可通过血液成分的改变或直接的毒素的存在抑制大脑半球和脑干的功能。常见疾病及典型症状:

1.高钙血症肾病

抽搐、低分子蛋白尿、多尿、恶心、昏迷、木僵等。

2.高钙血症

便秘、多尿、多饮、乏力、腹痛、呼吸困难、昏迷、惊厥、木僵、失水等。

3.转换性障碍

抽搐、恶心、乏力、非依赖性物质所致的精神障碍、感觉障碍、角弓反张、木僵等。

4.脑外伤后综合征

共济失调、紧张、颅压增高、木僵、脑积水等。

5.甲状腺功能异常

伴发的精神障碍便秘、恶心、共济失调、幻听、昏迷、焦虑、颅压增高、木僵、神志淡漠、食欲减退等。

以上是木僵状态的检查与鉴别诊断的相关概念,希望可以为大家带来帮助。如果大家想了解更多内容,欢迎关注医学教育网。

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