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感知综合障碍的病因病理病机及临床表现

2019-03-31 14:58 医学教育网
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相信有许多人都不太了解感知综合障碍的病因病理病机及临床表现的相关概念。下面由医学教育网小编为大家解决这个问题。

首先让我们来了解一下什么是感知综合障碍

感知综合障碍(psychosensory disturbance),感知障碍的一种。表现是在感知某一现实事物时,对事物的整体认知正确,但对其某些属性如形象、大小、颜色、位置、距离等产生与实际情况不相符合的感知。常见的形式有四种:(1)视物变形症(metamorphopsia)。感到某外界事物的形象、大小和体积等出现改变。如将人的脸看得长了,眼睛看小了,鼻子看大了。把原物看大了的称视物显大症(mac-ropsia);把原物看小了的称视物显小症(micropsia)。(2)空间知觉障碍。将周围事物的方向、角度和距离等改变了。如写字的人本来是右手持笔,却错看成左手持笔;把垂直物看成有倾斜,甚至不能分辨自己的左右侧,不能正确临摹一个简单的图案等。可见于大脑顶叶有病变的人。(3)周围环境变化感知障碍。感到周围的一切事物都是静止的、僵化的;或相反,感到周围一切都在急剧地变化着。(4)对自身结构感知综合障碍。感到自己躯体的某些部分发生了变化。如自己的手特别长,可以伸到隔壁院里;或感到自己的脸变形了,头变大了或变小了。此时常去照镜子。多见于精神分裂症。

其病因病理病机如下:关于感知综合障碍,它产生的原因与机理尚不清楚,有人认为这与人格因素有关,可能是人格本身的病态变化的反映。rypebич用整合、分解、再整合的理论也做过解释,认为感知综合障碍是一种比一般知觉障碍更高水平的机能障碍。根据他的理论,在各个器官产生的感觉是精神感觉的材料,这些材料经过整合利用而产生新的内容。感知综合障碍是整合功能发生障碍造成的。它是一种整合作用的歪曲以及知觉机能水平的降低。

其临床表现如下:

1.空间感知综合障碍:是指对事物大小比例如空间结构的感知综合障碍。如看客体形象比实物大得多,称视物显大症;比实物小得多,称视物显小症;看到人的脸面变形,鼻嘴歪斜或者台凳橱柜形状改变,称为视物变形症;如把远物看得很近或把近物看得很远,称为空距失羊症或视物错位症。以上各种空间感知综合障碍多见于癫痒和精神分裂症。

2.时间感知综合障碍:是指时间体验的综合障碍。如感到岁月不再行进,时间已经“凝固”,或到时间“飞驰而过”或以“一张一弛,阵发松散”的形式流逝等。多见于颞叶癫痫或精神分裂症。

3.运动感综合障碍:患者感到周围的一切似乎是不活动的,静止的,甚至是僵死硬的,或感到静止的物体正在运动,周围的一切都在猛烈地变化着。如感到眼前房屋一幢幢迎面而来,或看到正在摆动着的钟摆动停止摆动。这类患者往往同时伴有空间和时间感知综合障碍,常见于精神分裂症,中毒性或颅脑损伤所致的精神障碍。

4.形体感知综合障碍:患者感知到自己体形发生明显改变,如头部变大,鼻子拉长,四肢变粗变短或变细变长等。有的感到自己有两个躯体,同床睡的是两个同样的自体,称为双重自体,多见于某些神经系统疾病、癫痫、躯体疾病所致精神障碍、脑器质性精神障碍或精神分裂症。

5.非真实感(derealization):亦称现实解体,患者感到外界事物或周围的一切变得模糊暗淡、不清晰、缺乏真实感。患者感到周围的人都假惺惺的,好像在舞台上演戏一样。可见于精神分裂症、中毒性或颅脑损伤所致的精神障碍。

以上是关于感知综合障碍的病因病理病机及临床表现的相关内容。希望可以对大家有所帮助。如果想了解更多内容,欢迎关注医学教育网。

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