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精神分裂症偏执型的临床表现

2019-06-13 21:13 医学教育网
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精神分裂症偏执型的临床表现是精神病主治医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位精神病主治医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

本型发病年龄较晚,多在中年,起病多较缓慢。其主要症状为幻觉及委想,并伴有精神分裂症的其他基本症状。

发病初期,患者往往先有环境异样的感觉或妄想性知觉,然后出现牵连观念、被害、嫉妒、钟情、非血统等妄想。多数患者可伴有与妄想内容相应的幻觉(幻听最多),少数患者可因原发性妄想形式突然起病。患者的幻觉和妄想内容多较离奇、抽象、脱离现实,而情感行为则常受妄想幻觉的支配。如由于被害妄想的影响,患者闭门不出,表现愤怒和恐惧不安,犹如大祸临头;或进行谩骂、报复、伤人、自伤等。

有嫉妒妄想的患者对爱人进行监视、追踪。内向性症状除表现为不暴露自己的病态体验外,绝大多数患者都沉缅于幻觉或妄想之中,行为孤僻、离群,不与周围接触,对外界不关心。此型患者一般智能保存良好,人格保持亦较完整。病程虽较长,亦可无明显的衰退现象。其预后方面自发缓解者少见,病情发展较其他类型缓慢,如治疗彻底可获得较满意的缓解。

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