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创伤性血疱及溃疡的症状体征

2019-08-28 11:53 医学教育网
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创伤性血疱及溃疡的症状体征是口腔主治医师考试中常出现的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1.创伤性血疱

因急食擦伤引起的血疱往往较大,有时可达2~3cm,常发生于咀嚼一侧的软腭、腭垂、舌腭弓和软硬腭交界。血疱迅速扩大,疼痛不明显,有异物感,近咽喉处的大血疱可反射性引起恶心。初起疱液鲜红,旋即变为紫黑色,疱壁薄,易破裂,淤血流尽后留有鲜红色疱底创面,疼痛加重,影响吞咽。一般愈合较快。有继发感染则形成糜烂或溃疡。

因咀嚼不慎误伤引起的血疱常位于口角区或两颊咬线附近,血疱较小,有时可伴溃疡和糜烂,愈合较快。

2.创伤性溃疡

不同病因引起的创伤性溃疡临床表现不同。

(1)褥疮性溃疡(decubital ulcer):由持久的非自伤性机械刺激造成。多见于老年人。残根残冠或不良修复体长期损伤黏膜,溃疡深及黏膜下层,边缘轻度隆起,色泽灰白,疼痛不明显。

(2)Bednar溃疡(Bednar ulcer):婴儿由吮吸拇指和过硬的橡皮奶头引起,固定发生于硬腭、双侧翼钩处表面黏膜,呈双侧对称分布,溃疡表浅,婴儿哭闹。

(3)Rida-Fede溃疡:专指发生于婴儿舌腹的溃疡。过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦,引起舌系带处充血、肿胀、溃疡。久不治疗则转变为肉芽肿性溃疡,扪诊有坚韧感,影响舌活动。

(4)自伤性溃疡(factitial ulcer):好发于青少年。性格好动,用铅笔尖捅刺黏膜,右利手,溃疡好发于左侧颊脂垫尖或磨牙后垫处,左利手,溃疡部位好发于右侧。咬唇咬颊习惯者,溃疡好发于下唇内侧或两颊、口角区。溃疡深在,长期不愈,基底略硬,或有肉芽组织,疼痛不明显,有时有痒感。

(5)化学灼伤性溃疡:组织坏死,表面有易碎的白色薄膜,溃疡表浅,疼痛明显,常发于处理中的患牙附近。

(6)热损伤性溃疡:热损伤后初始为疱疹,疱壁破溃后形成糜烂面或浅表溃疡,疼痛明显。

以上就是医学教育网小编为大家整理的内容,希望对各位口腔主治医师考生有所帮助,更多知识请关注医学教育网!

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