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排龈-口腔执业医师考试辅导

2015-01-27 09:22 医学教育网
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排龈 排龈将排龈线放置于牙龈内,使预备牙体的龈边缘与牙龈之间形成间隙称为排龈。

1.优点

①减少龈沟内血液、分泌液。

②更清晰的暴露预备牙体的边缘,利于医生修整肩台。

③使印模更清晰,准确,利于技师修整模型。

2.方法

①机械法排龈最常用的机械排龈是利于个齿托盘法。即用自凝树脂在牙体预备后所取得的初步模型上制作修复牙的树脂冠,树脂冠与预备体之间保留0.5到1.0毫米的间隙,其边缘要进入龈沟内。医学教|育网搜集整理将印模材料注入树脂冠后就位于牙体预备体上,然后将注满印模材的托盘就位于口内,凝固后取出,完成印模的制取。

②机械化学联合法排龈临床最常用的一种方法。根据龈沟的不同,选用不同粗细的排龈线,使用专门的排龈器械压人龈沟内。排龈线根据有无排龈液可分为无排龈液和含排龈液两种。

③高频电刀法排龈高频电刀使用高频电流,电刀头接触牙龈、粘膜等软组织,局部产生高热将组织气化,达到切割的目的。主要是去除部分龈沟内上皮,使游离龈与预备体边缘之间出现间隙,利于印模材的进入。

3.注意事项

①放疗和放疗后的患者不能使用高频电刀法排龈。

②戴有心脏起搏器的患者不能使用高频电刀法排龈。

③电刀刀头不能触碰金属修复体,充填体等。

④使用龈线排龈时应选择相应的龈线,过粗,过细均不行。

⑤排龈时间一般在5到10分钟。

⑥放置排龈线时,应先将排龈线的一端压入牙龈较松弛的邻面,在沿同一方向压入。

⑦一般采用双线排龈,即先压入一较细的排龈线,其上在压入一较粗的排龈线。在取印模前,将上层的龈线取出,待印模完成后再取出下层的龈线。

高血压心脏病患者不能使用含肾上腺素的龈线。

4.不利影响

①排龈线一般层酸性,时间过长会使牙本质脱矿,导致牙本质过敏。

②电刀法容易引起牙龈退缩,牙龈较薄者慎用。

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