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确定就位道-口腔医师资格考试辅导

2014-10-27 15:02 医学教育网
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口腔执业医师考试中的科目繁多,医学教育网小编整理了考试中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

首先将模型固定在观测台上,使(牙合)平面与基座平行,与垂直测量臂垂直,即义齿就位道与(牙合)平面垂直,以此为模型的初始位置,用分析杆进行初步观测。然后通过调节观测台的转向结合球,改变模型前后左右倾斜方向,根据就位道确定的要求和决定因素综合考虑,确定最适宜的义齿就位道。确定就位道常采用以下两种方式:

1)平均倒凹(均凹法):

对于缺牙间隙多、倒凹大的病例,应采用平均各基牙倒凹的垂直向就位道。一般先调整模型前后向倾斜度,再调整模型左右倾斜度,直到使模型上前后和左右两侧基牙的近远中向倒凹和颊舌向倒凹区比较平均相等,尤其是卡环固位臂进入的倒凹区基本相等的位置为止。同时使基牙多数的邻面相互间尽可能达到的平行,以尽量减少对牙齿外形的磨改。义齿的就位道方向,基本是缺隙前后两端基牙及牙弓两侧基牙牙长轴交角的角平分线方向。如果各基牙长轴相互平行,则就位道方向与基牙长轴方向一致。

2)调节倒凹(调凹法):

调凹就是使缺隙两端基牙的倒凹适当地集中在一端基牙,产生有利的倒凹。义齿倾斜就位,可利用制锁作用增强义齿固位。前牙缺失多采用模型向后倾斜,义齿从前向后斜向就位,既可消除牙槽嵴唇侧组织倒凹,缩小人工前牙与远中邻牙间的间隙以利美观,又可以将固位倒凹集中于后方基牙的远中,有利于固位卡环的放置。后牙游离缺失者一般采取模型向前倾斜,义齿由后向前斜向就位。

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