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成釉细胞瘤的鉴别诊断是什么

2019-10-28 16:51 医学教育网
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成釉细胞瘤的鉴别诊断是口腔主治医师考试中常出现的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、牙源性角化囊性瘤

多房角化囊性瘤常沿颌骨长轴发展,舌侧膨隆明显,牙根吸收多呈斜面,多房成釉细胞瘤分房大小不一,其房间隔常由软组织及少量骨性成分组成,角化囊性瘤的分房大小相近,房间隔纤细,完整且较薄。

2、牙源性黏液瘤

分隔较成釉细胞瘤纤细,呈“火焰状”改变。

3、含牙囊肿

多为单囊,病变内含牙齿仅为牙冠,囊壁附着在冠根交界处,牙根少有吸收。

4、恶性成釉细胞瘤

有时需同成釉细胞瘤鉴别,前者多有肿瘤表面破溃、流脓血、臭味,也可有疼痛,下唇麻木等症状。X线片上有成釉细胞瘤的特点,但通常骨缺损较多,尤其牙槽侧,或边界欠清晰。

5、颌骨巨细胞瘤(Ⅰ级)

是一种较少见的颌骨真性肿瘤,和成釉细胞瘤无论在临床和X线表现上都有相似之处,二者之间易混淆。例如下颌骨后部多见,多为无痛性颌骨膨隆,X线表现可为界线清楚的密度减低影像。但临床上前者较后者少见,年龄更年轻,大部分发生于20岁以下。X线片上,组织学上归类为Ⅰ级的巨细胞瘤往往呈界线较清楚的密度减低区,属Ⅱ或Ⅲ级者边缘常不够清楚,甚至呈虫蚀状,周围骨无硬化改变。

6、其他

临床上骨外/外周型成釉细胞瘤常与口腔黏膜细胞癌、纤维型牙龈瘤鉴别较难,但前者具有与颌骨内成釉细胞瘤相同的病理特征。

以上就是医学教育网小编为大家整理的内容,希望对各位口腔主治医师考生有所帮助,更多知识请关注医学教育网!

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