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2019口腔主治医师考试考点:牙体组织

2019-02-19 11:19 医学教育网
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牙体组织是口腔主治医师考试必要掌握的内容,医学教育网整理相关内容,具体如下:

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】釉质(牙釉质)是人体中最硬的组织,其中无机物占总重量96%~97%,有机物约占总重量的1%。按体积计,其无机物占总体积的86%,有机物占2%,水占12%。

釉柱是釉质的基本结构,平均直径为4~6μm。窝沟处釉柱排列为由釉牙本质界向窝沟底部集中,在近牙颈部几乎呈水平排列。构成釉牙本质界的小弧形,凹面位于牙本质。有利于两种组织间更牢固地结合。釉梭在牙尖部较多呈纺锤状,釉丛高度约等于釉质厚度的1/3,釉板为贯穿整个釉质厚度的结构缺陷,是龋病病原菌侵入的途径,也可发生再矿化。

光镜下釉柱横纹的间距为4μm,在低倍镜下观察釉质磨片时,釉质生长线(芮氏线)呈深褐色。当生长线达到牙表面时即为牙面平行线,在发育不良的牙上更为明显。在乳牙和第一恒磨牙的磨片上,常可见一条明显的间歇线,称为新生线。

绞釉近表面1/3较直,而内2/3弯曲,可增强釉质对抗剪切力的强度,咀嚼时不易被劈裂。施雷格线分布在釉质厚度的内4/5处。无釉柱釉质位于釉质最内层,观察不到釉柱结构,晶体相互平行排列,称无釉柱釉质。釉柱的横断面在电镜下观察呈球拍样,釉柱是由许多有一定排列方向的扁六棱柱形晶体组成。晶体宽约60~70nm,厚约25~30nm。

【进阶攻略】主要掌握牙齿各个部分中基本的理化特性,组织结构等内容。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.全身各种矿化组织中晶体最大的是

A.釉质中的晶体

B.骨皮质中的晶体

C.骨松质中的晶体

D.软骨中的晶体

E.牙本质中的晶体

2.电镜观察,釉柱是由何种形状的晶体所组成

A.正方形晶体

B.长方形晶体

C.圆柱形晶体

D.扁六棱形晶体

E.鱼鳞形晶体

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。釉质的中的晶体是全身各种矿化组织中晶体最大的,宽约60~70nm,厚约25~30nm,目前一般认为晶体很长,最长者可以贯穿整个釉质的厚度。相比之下,牙本质和骨中的晶体仅为35nm宽,10nm厚。

2.【答案及解析】D。电镜观察可见釉柱有一定排列方向的扁六棱柱形晶体所组成。

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