甲状旁腺素（Parathyroid Hormone, PTH）是由甲状旁腺分泌的一种重要激素，它在人体内主要负责调节钙和磷的代谢。PTH对骨钙的影响是多方面的，主要包括以下几个方面：
1. 促进骨骼中的钙释放：当血钙水平降低时，PTH的分泌会增加，作用于骨细胞（主要是破骨细胞），促进骨骼中钙和磷的溶解与释放到血液中，从而提高血钙浓度。这一过程有助于维持体内钙离子的平衡。
2. 抑制肾脏对磷酸盐的重吸收：PTH还能减少肾小管对无机磷的再吸收，使得更多的磷通过尿液排出体外，进而降低血磷水平。由于钙和磷之间存在一定的拮抗作用，降低血磷浓度有助于提高血钙浓度。
3. 增强维生素D活性：PTH还能够促进肾脏中25-羟基维生素D转化为1,25-二羟基维生素D（即活化形式的维生素D），后者可以增加肠道对钙和磷的吸收效率，进一步帮助维持正常的血钙水平。
4. 长期作用下抑制骨形成：虽然短期内PTH主要通过促进骨骼中钙释放来提升血钙浓度，但如果长期处于高水平状态，则会对成骨细胞产生抑制效应，减少新骨质生成，可能导致骨密度下降和骨折风险增加等问题。

综上所述，甲状旁腺素对骨钙的影响主要是通过调节骨骼、肾脏以及维生素D代谢等多个环节共同实现的。在正常生理条件下，这些作用相互协调，保持了体内钙磷平衡；而在某些疾病状态下，则可能出现PTH分泌异常或其效应失衡的情况，从而影响到骨骼健康。