创伤性溃疡和血疱是两种不同的口腔黏膜病变，可从以下多个方面进行区分。

病因方面，创伤性溃疡主要是由机械性、化学性或物理性刺激因素引起的。比如残根、残冠的锐利边缘，不良修复体的摩擦，过烫食物的烫伤等，持续的刺激导致口腔黏膜损伤进而形成溃疡。而血疱通常是由于食用过烫、过硬食物，咀嚼大块干硬食物或吞咽过快擦伤黏膜，或者是外力挫伤等，使黏膜下血管破裂，血液渗出并积聚形成。

临床表现上，创伤性溃疡的形状常与刺激因素的形态相契合。如果是残根刺激，溃疡多呈与残根边缘一致的线性或不规则形；早期可能表现为黏膜充血、水肿，之后形成溃疡，表面覆盖有灰白色或黄色假膜，边界清晰，周围组织有明显的炎症反应，患者会感觉疼痛，尤其是在进食、说话等刺激时疼痛加剧。血疱则一般为圆形或椭圆形，大小不一，小的如米粒大小，大的直径可达数厘米。血疱壁薄，容易破裂，初期疱内为鲜红色血液，随着时间推移可变为暗红色。未破裂时，患者可能仅有异物感；破裂后会形成糜烂面，疼痛相对创伤性溃疡来说可能稍轻一些。

病程上，创伤性溃疡若刺激因素持续存在，病程可能较长，愈合缓慢，有时可持续数周甚至数月。只有去除刺激因素后，配合适当治疗，溃疡才会逐渐愈合。血疱如果较小，一般在 1 - 2 天内可自行吸收；较大的血疱破裂后，若不发生感染，通常 1 - 2 周也能愈合。

治疗方法也有所不同。对于创伤性溃疡，首要的是去除刺激因素，如调磨锐利的牙尖、修改不良修复体等，然后局部使用促进溃疡愈合的药物，如溃疡贴、溃疡散等，疼痛严重时还可使用止痛药物。血疱较小者可让其自行吸收，避免再次损伤；较大的血疱在严格消毒后，可用消毒针具挑破，排出淤血，然后用消炎药物预防感染。