外科常用的局部麻醉药主要分为酯类和酰胺类，它们在外科手术中发挥着重要作用，能为患者减轻手术过程中的疼痛。

酯类局部麻醉药中，丁卡因是较为常用的一种。丁卡因的麻醉效能强，毒性也相对较大。它的黏膜穿透力强，常用于表面麻醉，比如眼科、耳鼻喉科的一些手术。在眼科手术中，通过丁卡因进行表面麻醉，能使患者在手术过程中减少眼部的不适感，便于医生进行操作。在耳鼻喉科，用于鼻腔、咽喉等部位的检查或小手术时的表面麻醉，能让患者在相对舒适的状态下完成检查或手术。

酰胺类局部麻醉药应用更为广泛。利多卡因是临床上非常常用的酰胺类局麻药，它具有起效快、作用强而持久、穿透力强等特点。它既可以用于表面麻醉，也可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉等多种麻醉方式。在一些浅表的外科手术中，如皮肤肿物切除等，使用利多卡因进行浸润麻醉，能有效阻断手术部位的神经传导，使患者在手术过程中感觉不到疼痛。

布比卡因也是常用的酰胺类局麻药，它的麻醉作用时间长，适用于长时间的手术麻醉，比如下肢的骨科手术等。它的麻醉效能较强，能在较长时间内维持手术部位的麻醉效果，减少患者在手术过程中的痛苦。

罗哌卡因是新型的酰胺类局麻药，它具有感觉和运动阻滞分离的特点，对运动神经的阻滞相对较弱，而对感觉神经的阻滞较强。这一特点使得它在一些需要患者保持一定运动功能的手术中具有独特的优势，比如分娩镇痛等，既能有效减轻产妇的疼痛，又能让产妇在分娩过程中保持一定的下肢运动能力，有利于分娩的顺利进行。

这些局部麻醉药在外科手术中各有其特点和适用范围，医生会根据手术的类型、部位、时间以及患者的具体情况等因素，选择合适的局部麻醉药来确保手术的顺利进行和患者的安全舒适。