牙内吸收是指正常的牙髓组织变为肉芽组织，其中的破牙本质细胞从髓腔内部开始吸收牙体硬组织，使髓腔壁变薄，严重者可造成病理性牙折。牙内吸收的常见病因主要有以下几方面。

首先是牙髓受到创伤。牙齿受到外力撞击、正畸矫治时加力过大等情况，都可能导致牙髓组织损伤。当牙髓损伤后，其内部的血液循环和细胞代谢会出现紊乱，牙髓组织发生变性。在这个过程中，牙髓内的未分化间叶细胞可能会分化为破牙本质细胞，从而引发牙内吸收。例如，青少年在进行激烈的体育活动时，牙齿意外受到撞击，可能当时只是觉得牙齿有些疼痛，但随着时间推移，就可能逐渐出现牙内吸收的现象。

其次是慢性炎症刺激。长期的慢性牙髓炎是引发牙内吸收的重要因素。细菌感染牙髓后，会持续释放毒素和炎性介质，不断刺激牙髓组织。在这种持续的炎症环境下，牙髓组织会发生一系列的病理变化，正常的组织结构被破坏，细胞的功能也会失调。为了应对炎症，牙髓内的细胞可能会发生异常分化，产生破牙本质细胞，进而导致牙体硬组织被吸收。比如，龋齿如果没有得到及时治疗，细菌会逐渐侵入牙髓，引发慢性牙髓炎，最终可能导致牙内吸收。

再者，牙体治疗过程中的一些因素也可能导致牙内吸收。例如，在进行牙髓治疗时，如果使用了某些刺激性较强的药物，可能会对牙髓组织造成损伤，引发牙髓的异常反应，进而导致牙内吸收。另外，根管治疗过程中，如果操作不当，如过度预备根管、器械穿出根尖孔等，也可能损伤根尖周组织和牙髓，增加牙内吸收的发生风险。

此外，一些全身性因素也与牙内吸收有关。如内分泌失调、自身免疫性疾病等，可能会影响牙髓组织的正常代谢和免疫功能，使牙髓组织更容易发生病变，从而增加牙内吸收的可能性。例如，患有甲状腺功能亢进的患者，体内的激素水平失衡，可能会影响牙齿的正常代谢和修复过程，使得牙内吸收的发生率相对较高。

综上所述，牙内吸收的病因是多方面的，涉及牙髓创伤、慢性炎症、牙体治疗以及全身性因素等。在临床工作中，需要综合考虑这些因素，采取有效的