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龋病治疗步骤是什么?

2026-01-23 16:35 来源:正保医学教育网
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龋病治疗的目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。其治疗步骤一般如下:

首先是术前检查与评估。医生会详细询问患者的病史,了解患者的症状表现,比如是否有冷热刺激痛、食物嵌塞痛等。同时,使用口腔检查器械,如口镜、探针等对患牙进行全面检查,明确龋坏的部位、深度、范围等情况。还可能借助X线片等辅助检查手段,以更准确地判断龋坏是否累及牙髓等。

接着是窝洞制备。这是龋病治疗的关键步骤之一。医生会使用牙钻等器械去除龋坏组织,制备成一定形状的窝洞。在去腐过程中,要尽量保留健康的牙体组织,同时要保证窝洞有良好的固位形和抗力形,以防止充填材料脱落和牙齿折裂。对于较深的龋洞,在接近牙髓时,可能会采取间接盖髓等保护牙髓的措施。

然后是窝洞消毒。使用合适的消毒药物对窝洞进行消毒,以杀灭窝洞内残留的细菌,防止继发龋的发生。常用的消毒药物有樟脑酚等。

之后是充填。根据龋洞的情况和患者的需求,选择合适的充填材料进行充填。目前常用的充填材料有复合树脂、玻璃离子水门汀等。复合树脂具有美观、与牙体组织粘结性好等优点,适用于前牙和后牙的充填;玻璃离子水门汀对牙髓刺激性小,能释放氟离子,有一定的防龋作用,常用于儿童乳牙的充填。充填时要注意分层压实,确保充填材料与窝洞壁紧密贴合。

最后是术后检查与调合。充填完成后,医生会检查充填体的外形是否合适,边缘是否密合。还会让患者进行咬合,检查有无咬合高点,如有则进行调磨,以保证患者的咬合功能正常。同时,医生会告知患者术后注意事项,如避免进食过硬、过黏的食物等,并嘱咐患者定期复查。

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